Tema
Depresión y estado de ánimo
La depresión no se reduce a la tristeza: a menudo va acompañada de pérdida de interés, cansancio, problemas de sueño y pensamientos muy duros hacia uno mismo. Los recursos de este tema explican estos mecanismos y proponen enfoques cuya eficacia se ha evaluado, como la activación conductual. Otros se dirigen a los familiares, a las madres y padres recientes y a las personas con un trastorno bipolar. Si aparecen ideas de muerte, hable de ello sin esperar con un médico o con un servicio de urgencias.
25 recursos
Para el público
La depresión en niños y adolescentes: la guía para madres y padres
Él da portazos, ya no ve a sus amigos y duerme hasta las dos de la tarde los sábados; ella tiene dolor de barriga todas las mañanas y repite que es una inútil. Esta guía ayuda a reconocer una depresión detrás de la irritabilidad o del retraimiento, a hacer la pregunta sobre el suicidio sin rodeos y a hacer segura la casa. Describe los tratamientos que han demostrado su eficacia, lo que se sabe honestamente de los medicamentos en los jóvenes y un método en siete pasos que puede empezar esta misma semana.
Menopausia: ánimo, sueño y sofocos, y lo que la psicología puede hacer
Los sofocos en plena reunión, las noches interrumpidas por los sudores, un estado de ánimo que se tambalea sin razón aparente: la perimenopausia puede sacudir mucho más que el cuerpo. Esta guía explica lo que ocurre, lo que dicen los grandes estudios sobre el estado de ánimo y el sueño, y lo que la terapia cognitivo-conductual permite cambiar, con un método paso a paso para los sofocos, las noches, el ánimo, el trabajo, la imagen de una misma y la sexualidad.
Después del parto: ¿baby blues o depresión posparto?
Las lágrimas del tercer día suelen ser el baby blues, que pasa en pocos días. Una tristeza, una angustia o un vacío que duran semanas son otra cosa, y eso se trata. Esta guía ayuda a las madres y los padres recientes, y a sus allegados, a distinguirlos, a reconocer la única situación que obliga a actuar ese mismo día, a entender los pensamientos aterradores que pasan por la cabeza de tantos padres y madres, y a volver a hacer pie, empezando por las noches.
Un allegado con trastorno bipolar: comprender y acompañar
Su pareja, su hijo o uno de sus padres ha pasado por una época en la que ya no dormía y gastaba sin control, y después por meses en los que ya no se levantaba de la cama, y le han hablado de trastorno bipolar. Esta guía explica qué es esta enfermedad, lo que la investigación ha mostrado sobre el papel de las familias y lo que usted puede hacer en concreto: detectar los primeros signos de un episodio, redactar un plan por adelantado, hablar de una manera que calme, reaccionar durante una fase alta o baja, y aguantar usted mismo a lo largo del tiempo.
Ayudar a un allegado con depresión
Alguien a quien quiere ya no se levanta, ya no responde, rechaza todo lo que usted propone — y usted ya no sabe si debe insistir o callarse. Esta guía dice lo que ayuda de verdad, lo que empeora las cosas sin querer, cómo hablar de las ideas suicidas, cómo llevar a alguien a los cuidados sin forzarlo, y cómo aguantar uno mismo sin dejarse la salud en ello.
Comprender la depresión
La depresión no es una gran tristeza: es una enfermedad que apaga las ganas, ralentiza el cuerpo y deforma el pensamiento. Esta guía explica qué ocurre, por qué el repliegue empeora las cosas, y qué ha demostrado realmente su eficacia para salir de ella — retomar por los actos, trabajar los pensamientos, tratar el sueño, y saber cuándo están indicados un medicamento o una psicoterapia.
Cuando un ser querido habla de morir: preguntar, proteger, acompañar
Una frase soltada una noche, un mensaje inquietante, un silencio que pesa: cuando alguien a quien queremos habla de la muerte, ya no sabemos qué decir ni qué hacer. Esta guía explica cómo hacer la pregunta directamente, cómo valorar la urgencia, cómo alejar los medios peligrosos, cómo construir un plan de seguridad y cómo acompañar en las semanas siguientes.
Activación conductual: combatir la depresión
Un tratamiento psicológico que, en un ensayo de referencia, igualó a un antidepresivo en las personas con la depresión más grave. El principio se explica desde las primeras páginas, y luego se aplica en ocho etapas: observar, detectar las evitaciones, elegir, graduar, planificar, arrancar, subir, consolidar.
Cuando un padre o una madre tiene un trastorno mental: acompañar al niño y al adolescente
Una madre que ya no se levanta, un padre hospitalizado, un progenitor que bebe o que oye voces: muchos niños crecen junto a un padre o una madre que tiene un trastorno mental, y la mayoría de ellos no desarrollarán su enfermedad. Esta guía explica lo que vive el niño, lo que la investigación ha establecido sobre el riesgo y sobre lo que lo protege, y cómo hablarle de la enfermedad según su edad, atravesar una hospitalización, evitar que se convierta en el cuidador de la familia y preservar su vida de niño. Propone un plan de ocho semanas y dice cuándo pedir ayuda.
Afrontar el cáncer: las emociones, el miedo a la recaída, los allegados
Tener miedo, estar triste o enfadado tras el diagnóstico de un cáncer no tiene nada de anormal, y su estado de ánimo no decide la evolución de la enfermedad. Esta guía ayuda a distinguir el malestar esperable de una depresión o de un trastorno de ansiedad, y propone después un método paso a paso contra lo que más pesa: la fatiga, las noches, la espera de las pruebas, el miedo a que el cáncer vuelva, el cuerpo cambiado, el silencio en la familia. Explica también lo que ayuda cuando la enfermedad avanza, y cómo pueden aguantar los allegados.
Mi hijo adolescente se hace daño: comprender las autolesiones y ayudarle
Unas marcas en un antebrazo, mangas largas en pleno verano, un pañuelo manchado en el fondo de una papelera: descubrir que su hijo se hace daño es una conmoción. Esta guía explica para qué sirve ese gesto, qué revela sobre el riesgo de suicidio y por qué siempre hay que hacer la pregunta. Después describe lo que hay que hacer: reaccionar sin castigar ni prometer guardar el secreto, reconocer las urgencias, hacer segura la casa sin convertirla en una cárcel y encontrar los tratamientos que han demostrado su eficacia.
Para profesionales
Estos manuales están escritos para psicólogos, psiquiatras y otros profesionales de la salud mental. Cualquier persona puede leer un adelanto; el texto completo está reservado a los profesionales que han enviado un justificante profesional y que cuentan con una fórmula profesional.
Depresión en la persona mayor: manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones para la depresión de la persona mayor, tanto en el domicilio como en una residencia. Primero lo que es propio de esta edad: una depresión a menudo sin tristeza, la distinción con un trastorno neurocognitivo, la hipótesis debatida de la depresión vascular, el duelo, el aislamiento y la pérdida de autonomía, las enfermedades y los medicamentos que corresponden al médico, y un riesgo suicida especialmente elevado en el hombre mayor. Después el tratamiento: activación conductual, resolución de problemas adaptada a las alteraciones ejecutivas, trabajo sobre los pensamientos, las pérdidas y el vínculo, revisión de vida, en un formato adaptado — sesiones más cortas, soportes escritos, domicilio o teléfono, lugar del cuidador. Fichas para entregar y referencias completas.
Depresión y ansiedad perinatales: manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones, sesión por sesión, para la depresión y los trastornos de ansiedad del embarazo y del primer año tras el nacimiento, basado en la terapia cognitivo-conductual y en la psicoterapia interpersonal. Primero las urgencias — psicosis posparto, riesgo suicida materno, pensamientos de hacer daño al bebé que hay que distinguir con cuidado —, después el sueño, la activación, las exigencias de la «buena madre», los pensamientos intrusivos, la pareja, la transición de rol, el vínculo con el bebé y el parto vivido como traumático. Lugar del medicamento durante el embarazo y la lactancia, padres y coprogenitores, duelo perinatal, diez fichas para entregar y referencias completas.
Conductas suicidas en el adulto: manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones, sesión por sesión, para el adulto que tiene ideas suicidas activas o que acaba de hacer un intento. En él la evaluación es una formulación clínica y no una predicción, porque ninguna escala predice el paso al acto individual; el trabajo se centra directamente en el episodio suicida: el relato de la crisis, el plan de seguridad, las razones para vivir, la desesperanza, la resolución de problemas, la regulación emocional, el vínculo, y un ejercicio guiado de revisión de la crisis que prepara la siguiente. La crisis aguda y la hospitalización, el secreto profesional, los contactos de seguimiento tras un intento, las autolesiones no suicidas, el entorno, la documentación, la posvención y el suicidio de un paciente se tratan por completo, con diez fichas para entregar y referencias completas.
Trastorno ciclotímico: estabilizar las olas sin apagar a la persona — manual del terapeuta
Un protocolo de dieciséis sesiones, a lo largo de cinco a siete meses, para el adulto con un trastorno ciclotímico, en coordinación con un psiquiatra o un médico. Primero, encontrarse con la persona y evaluar, distinguiendo la ciclotimia del trastorno límite de la personalidad, del déficit de atención y de la depresión recurrente; después, comprender este trastorno a menudo desconocido. Luego, observar el ánimo día a día, reconocer los altos y los bajos, regularizar el sueño y los ritmos, y trabajar la reactividad emocional y la sensibilidad al rechazo. Por último, las decisiones impulsivas, los consumos y los estimulantes, un trabajo sobre el bienestar, un plan para los días en que todo se dispara o se hunde, y una reflexión sobre lo que la persona quiere conservar de su temperamento. Lo que el psicólogo debe saber del riesgo de evolución hacia un trastorno bipolar, de los antidepresivos y de los eutimizantes, siete fichas y las referencias de un campo en el que la investigación todavía es escasa.
Trastorno bipolar: psicoeducación y prevención de recaídas — manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones, sesión a sesión, como complemento del tratamiento farmacológico del trastorno bipolar en el adulto. Se lleva a cabo en periodo de estabilidad y apunta a la recaída, no al episodio en curso. La historia trazada en forma de curva, la identificación de los signos precursores de la elevación y de la depresión, el plan de urgencia escrito, la regularidad de los ritmos y del sueño como variable de tratamiento, la adherencia abordada sin moralizar, las consecuencias de los episodios pasados, el lugar de los allegados, y el proyecto de vida. Lo que el psicólogo debe saber del tratamiento farmacológico, fichas para entregar y referencias completas.
Tratar la depresión del niño y del adolescente: manual del terapeuta
Un protocolo de dieciséis sesiones, sesión por sesión, para el episodio depresivo mayor antes de los dieciocho años. El cuadro clínico por franjas de edad — la irritabilidad más que la tristeza en el niño —, la evaluación a tres voces con el niño, los padres y la escuela, una sesión entera dedicada al riesgo suicida y al plan de seguridad, y una sección sobre el secreto profesional con un menor. Después la activación adaptada a la edad, las emociones, los pensamientos, el regreso a la escuela, el sueño y las pantallas. Cuatro sesiones con los padres, el lugar del medicamento dicho por entero, fichas para entregar y referencias completas.
Tratar la depresión del adulto: manual del terapeuta
Un protocolo de dieciséis sesiones, sesión por sesión, basado en la terapia cognitivo-conductual de la depresión y en la activación conductual. Primero la evaluación y el cribado diagnóstico — con la detección de la bipolaridad y la evaluación del riesgo suicida —, después la formulación, la activación, los obstáculos a la activación, la rumiación, el trabajo sobre los pensamientos, los experimentos conductuales, la resolución de problemas, el sueño, las relaciones, las reglas y la autocrítica. El lugar del medicamento dicho con claridad, la conducción detallada de la activación, el plan de seguridad, la prevención de la recaída, fichas para entregar al paciente y referencias completas.
Niños y adolescentes cuyo padre o madre tiene un trastorno mental: manual del terapeuta
Un protocolo sesión por sesión para el niño y el adolescente de 4 a 17 años cuyo padre o madre tiene un trastorno mental, y para sus padres: tres sesiones de evaluación en las que cada uno es visto a solas, tres sesiones con los padres, dos con el niño, una reunión familiar en la que los propios padres hablan de la enfermedad, un plan escrito para las recaídas y las hospitalizaciones, el vínculo con el colegio, un módulo para el adolescente y un formato breve en tres encuentros. La seguridad primero, sin confundir enfermedad mental y peligro; una psicoeducación adaptada a la edad que deshace la culpa del niño; el tratamiento del progenitor como parte de la prevención, en coordinación con su equipo. Basado en Family Talk, «Let's Talk about Children» y la intervención familiar de Compas, con efectos medidos modestos, expuestos tal cual. Situaciones particulares, fichas para entregar y referencias completas.
Acompañar a una persona con cáncer: manual del terapeuta
Un programa de diez sesiones para el adulto con cáncer cuyo malestar se vuelve excesivo, duradero o le impide vivir, en cualquier momento de la enfermedad, desde la comunicación del diagnóstico hasta el final de la vida. Empieza por distinguir el malestar esperable, el trastorno de adaptación, la depresión mayor y el trastorno de ansiedad, y por buscar lo que corresponde al médico. Reúne lo que se ha evaluado en psicooncología — resolución de problemas, activación dosificada según la energía, trabajo sobre la preocupación y el miedo a la recidiva, principios de las terapias centradas en el sentido y del enfoque CALM para la enfermedad avanzada — y evalúa explícitamente el riesgo suicida y el deseo de muerte. Cribado, medidas, allegados e hijos, puntos de referencia sobre el derecho del final de la vida que deben contrastarse con la ley de cada país, fichas para entregar y referencias completas.
Trastorno de adaptación: manual del terapeuta
Un protocolo breve, de seis a ocho sesiones, para el trastorno de adaptación del adulto, tal como la CIE-11 lo ha redefinido: una preocupación por un factor de estrés y un fracaso de adaptación. El manual empieza por decidir si se trata realmente de este trastorno, y dice qué hace pasar a otro diagnóstico — episodio depresivo mayor, trastorno de estrés postraumático, duelo prolongado. Reduce el lugar de la preocupación, resuelve uno a uno los problemas que el golpe ha producido, vuelve a poner en marcha los días, hace sitio a lo que no cambia y prepara la vuelta al trabajo. El riesgo suicida, a menudo subestimado en este diagnóstico, se evalúa en cada sesión; medidas, fichas para entregar y referencias completas.
Agotamiento profesional (burnout): manual del terapeuta
Un protocolo de diez sesiones, sesión por sesión, para el agotamiento profesional del adulto, basado en una terapia cognitivo-conductual centrada en el trabajo. Primero el cribado, porque el burnout no es una enfermedad en las clasificaciones y a menudo encubre un episodio depresivo o un riesgo suicida. Después la recuperación activa, el análisis del trabajo, las reglas que agotan, el plan de reincorporación progresiva llevado con el médico de cabecera y el médico del trabajo, y la decisión de quedarse, cambiar o irse. El debate entre burnout y depresión, las medidas de uso libre, lo que muestran realmente los ensayos, fichas para entregar y referencias completas.
Dolor crónico: manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones, individuales o en grupo, para los adultos que viven con un dolor desde hace más de tres meses — lumbalgia crónica, fibromialgia, dolores musculoesqueléticos difusos, cefaleas crónicas, dolor persistente tras una cirugía —, llevado en coordinación con el médico o la unidad del dolor. Se basa en la terapia cognitivo-conductual y en la terapia de aceptación y compromiso: comprender el dolor, dosificar la actividad, afrontar los movimientos temidos, trabajar la catastrofización, hacer sitio a lo que no se controla, dormir, preparar los brotes. Los efectos establecidos son pequeños a moderados, y el manual lo dice. Trata también las señales de alarma somáticas, el riesgo suicida, el lugar de los medicamentos sin ninguna dosis, el acompañamiento de una reducción de opioides decidida por el médico y las medidas, con fichas para entregar y referencias completas.
Trastorno esquizoafectivo: psicoeducación, prevención de recaídas y terapia cognitiva — manual del terapeuta
Un protocolo de dieciséis sesiones clave, a lo largo de seis a nueve meses, para el adulto con un trastorno esquizoafectivo, de tipo bipolar o depresivo, atendido de forma ambulatoria y en coordinación con un psiquiatra. Primero, encontrarse con la persona, evaluar el peligro y situar el trastorno; después, trazar la curva de la vida en dos líneas, el estado de ánimo y la psicosis, y hablar con honestidad de un diagnóstico que se discute. Luego, identificar los signos precoces de la elevación, de la depresión y de la psicosis, y reunirlos en un único plan de prevención de tres niveles, antes de trabajar los ritmos y el sueño. Por último, el tratamiento en decisión compartida, las experiencias psicóticas que persisten, el ánimo bajo y el plan de seguridad, los consumos y las consecuencias de los episodios, una sesión con los allegados y la organización de lo que sigue. Lo que el psicólogo debe saber de los antipsicóticos, del litio y de sus signos de toxicidad, del riesgo suicida, siete fichas y las referencias de un campo que toma mucho de la esquizofrenia y del trastorno bipolar.
Conductas suicidas y autolesiones en el adolescente: manual del terapeuta
Un protocolo de catorce sesiones, sesión por sesión, para el adolescente que se hace daño o que ha hecho una tentativa. Primero la clasificación: la autolesión sin intención de morir y la conducta suicida no son lo mismo, y sin embargo una predice la otra. Después la puesta en seguridad — plan de seguridad escrito, restricción de los medios organizada con los padres —, el análisis en cadena que da la diana, y el trabajo sobre la regulación emocional, las relaciones y la vergüenza. Secreto profesional con un menor, criterios de hospitalización, lugar del medicamento, contagio y redes sociales, fichas para entregar y referencias completas.
Los demás temas
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