Ayudar a un allegado con depresión
Alguien a quien quiere ya no se levanta, ya no responde, rechaza todo lo que usted propone — y usted ya no sabe si debe insistir o callarse. Esta guía dice lo que ayuda de verdad, lo que empeora las cosas sin querer, cómo hablar de las ideas suicidas, cómo llevar a alguien a los cuidados sin forzarlo, y cómo aguantar uno mismo sin dejarse la salud en ello.
Dr. Zayan Al-Falasi, médico psiquiatra
En resumen
Esta guía se dirige a los allegados de una persona con depresión: pareja, madre o padre, hijo ya adulto, amigo, compañero de trabajo. Parte de lo que la investigación ha establecido: preguntar directamente por el suicidio no aumenta el riesgo, las críticas repetidas favorecen la recaída, la ayuda concreta vale más que los ánimos, y acompañar a los cuidados cuenta más que aconsejar que se consulte. Describe también lo que agota a los allegados, cómo repartirse la carga, y cuándo pedir ayuda sin esperar.
- Temática
- Depresión y estado de ánimo
- Para quién
- Para un ser querido
- Idiomas
- FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR
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El programa
Esta guía es un contenido de psicoeducación. No sustituye a una consulta. Si su allegado está en peligro inmediato — ha empezado a actuar, ya no puede ponerse a salvo, está muy agitado o muy alcoholizado con ideas precisas —, quédese con él, aparte lo que sea peligroso y llame a los servicios de urgencias de su país. Fuera de la urgencia inmediata, se puede contactar el mismo día con una línea de prevención del suicidio, con el médico de cabecera o con un servicio de crisis: vea las secciones 13 y 14. Nunca aconseje a su allegado que interrumpa o modifique por su cuenta un tratamiento prescrito. Calcule cincuenta y cinco minutos de lectura.
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Lo que contiene el resto
- 3. Lo que la depresión le hace al allegado
- 4. Lo que dice la investigación
- 5. Hacer balance: observar antes de actuar
- 6. Hablar de ello la primera vez
- 7. Escuchar: lo que ayuda
- 8. Lo que no ayuda
- 9. La ayuda concreta
- 10. Apoyar la vuelta a las actividades, sin forzar
- 11. Acompañar hacia los cuidados
- 12. Los tratamientos: lo que un allegado necesita saber
- 13. Hablar de las ideas suicidas
- 14. Poner a salvo y pedir ayuda
- 15. Cuando la persona se niega a consultar
- 16. La hostilidad, el rechazo, el silencio
- 17. Los niños en casa
- 18. El trabajo, el dinero y los papeles
- 19. Las situaciones particulares
- 20. Cuando nada se mueve
- 21. Su agotamiento, su culpa, su ira
- 22. La recaída y el después
- 23. Cuándo consultar, y qué pedir
- 24. Seis semanas, paso a paso
- 25. Preguntas frecuentes
- 26. Para recordar
- 27. Fuentes y fundamentos
Preguntas frecuentes
¿Corro el riesgo de darle la idea si hablo del suicidio? No. Es el temor más frecuente, y los estudios que lo han puesto a prueba no muestran ningún aumento de las ideas suicidas después de hacer la pregunta. La mayoría de las veces, la persona se siente aliviada de que alguien se atreva. Hágala directamente y con calma: «¿piensas en el suicidio?».
¿Hasta dónde debo insistir para que consulte? Insista en la propuesta, no en la persona: vuelva a proponer con regularidad, cambiando la forma y bajando el escalón — el médico de cabecera en lugar de un especialista, una sola consulta en lugar de todo un recorrido, usted acompañándole en lugar de él organizándolo. Evite los ultimátums, que rara vez se cumplen y que dañan de forma duradera.
¿Debo dejarle dormir o empujarle a levantarse? Ni lo uno ni lo otro en forma de consigna. Proponga una razón para levantarse, corta y compartida: un café juntos, un recado, un trayecto. Levantarse con cierta regularidad ayuda realmente, pero se consigue con invitaciones, no con órdenes.
Rechaza todas mis propuestas. ¿Debo dejar de hacerlas? No, pero cambie de formato: más pequeño, con usted, a una hora precisa, y mejor al final del día que al despertar. Un rechazo de cada tres es normal. Lo que desgasta no es el rechazo, es comentarlo.
Lo hago todo en su lugar. ¿Es un error? Es la trampa más frecuente. Hacer en su lugar alivia el momento, le agota a usted, y le quita a su allegado las ocasiones de actuar, cuando la acción es justamente lo que le sacará del episodio. La regla: hacer con él, en lugar de hacer en su lugar, y dejarle lo que todavía puede asumir.
¿Puedo llamar a su médico sin su consentimiento? Sí, usted puede transmitir lo que observa. El secreto médico impedirá al profesional responderle, pero puede escucharle o leer su carta, y esa información cambia a menudo la consulta. Dígaselo a su allegado en lugar de hacerlo a escondidas, cuando sea posible.
Está mejor y quiere dejar el tratamiento. ¿Qué hago? No decida en su lugar y no se oponga frontalmente: remita a quien lo prescribió. Un tratamiento continúa en general varios meses después de la mejoría, y su retirada se hace progresivamente, por etapas, con el médico. «Díselo y pregúntale cómo se hace» es la buena respuesta.
¿Qué decirles a los niños? La verdad, con palabras sencillas y adaptadas a su edad, en tres mensajes: qué es la enfermedad, que no es culpa suya, y que hay adultos ocupándose de ello. Proteja su día a día, déjeles seguir con sus actividades, y no les ponga nunca en posición de vigilar o de consolar a un progenitor.
Estoy enfadado con él, ¿es monstruoso? No, es frecuente y comprensible. La ira es la reacción habitual al agotamiento y a la impotencia. Solo se vuelve dañina cuando se niega: nómbrela ante alguien de fuera, con regularidad, y saldrá mucho menos en casa.
¿Puedo irme un fin de semana mientras él está mal? Sí, salvo que exista un riesgo inmediato, en cuyo caso usted organiza una presencia. Usted necesita respirar para aguantar; los allegados que se lo prohíben todo acaban derrumbándose o volviéndose duros, y las dos cosas son peores para todo el mundo.
Me dice cosas muy duras. ¿Debo encajarlo todo? No. La irritabilidad forma parte de la enfermedad, y usted no está obligado a absorber insultos diarios. No responda en el momento, vuelva más tarde sobre el fondo del asunto, y diga lo que no puede encajar. En caso de violencia o de amenazas, póngase a salvo y pida ayuda.
¿Cuánto tiempo va a durar esto? Depende de la gravedad y de la rapidez de la atención. Para dar un orden de magnitud, los estudios que siguen a personas con depresión a lo largo del tiempo muestran que un episodio dura, la mayoría de las veces, de unos meses a un año, y que una minoría se prolonga más allá de dos años. Con un tratamiento adecuado, la mejoría es en general claramente más rápida que sin él. Lo que usted puede influir es el plazo hasta los cuidados — y es uno de los pocos factores que cuenta de verdad.