Tema
Trauma
Tras un acontecimiento traumático, muchas personas tienen reacciones intensas que se atenúan con el tiempo; en otras persisten en forma de recuerdos intrusivos, evitación o un estado de alerta permanente. Los recursos de este tema explican estas reacciones y la noción de ventana de tolerancia. Los manuales para profesionales describen los tratamientos centrados en el trauma para adultos, niños y adolescentes.
10 recursos
Para el público
El estrés postraumático: comprender y reconstruirse
Imágenes que vuelven sin avisar, noches entrecortadas, lugares a los que uno ya no se acerca, y la sensación de que el peligro nunca ha pasado del todo. Esta guía explica qué distingue las reacciones normales de las primeras semanas de un estrés postraumático instalado, qué lo mantiene y qué tratamientos han demostrado su eficacia. Después propone un método concreto para volver a hacer pie en el día a día, que prepara y apoya el trabajo realizado con un terapeuta.
Comprender el trauma y la ventana de tolerancia
Lo que hacen el cuerpo y la memoria después de un choque, explicado con claridad. La ventana de tolerancia como mapa práctico, lo que la cierra, lo que la ensancha — y los tratamientos cuya eficacia está establecida.
Para profesionales
Estos manuales están escritos para psicólogos, psiquiatras y otros profesionales de la salud mental. Cualquier persona puede leer un adelanto; el texto completo está reservado a los profesionales que han enviado un justificante profesional y que cuentan con una fórmula profesional.
Después de un acontecimiento traumático: intervención temprana — manual del terapeuta
Un programa escalonado para el primer mes que sigue a un acontecimiento traumático en el adulto. Para todos, los primeros auxilios psicológicos y tres contactos fechados a lo largo de cuatro semanas, con una medida cada vez, porque la mayoría de las personas mejoran por sí mismas y hay que detectar a las que no mejoran. Para las que presentan un trastorno de estrés agudo o síntomas importantes que no disminuyen, una terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma de cinco sesiones como máximo, iniciada dentro del mes, y un relevo hacia el manual del TEPT si los síntomas siguen siendo importantes más allá de un mes. El manual explica por qué se desaconsejan el debriefing psicológico sistemático y los medicamentos preventivos, y trata el riesgo suicida, los niños y los dispositivos de ayuda a las víctimas; fichas para entregar y referencias verificadas.
Trastorno de estrés postraumático complejo: manual del terapeuta
Un protocolo de veinte sesiones, treinta como máximo, para el adulto que presenta un trastorno de estrés postraumático complejo en el sentido de la CIE-11: los síntomas del estrés postraumático, y perturbaciones duraderas de la regulación de las emociones, de la imagen de sí mismo y de las relaciones, la mayoría de las veces tras traumas repetidos. El manual expone el debate central del campo, estabilizar primero o tratar el trauma de entrada, con los ensayos, los metaanálisis y las posiciones de la ISTSS, y dice lo que hace con él: ninguna estabilización de duración fija, tres sesiones de regulación cuyo lugar se decide según criterios, y después un trabajo sobre tres a cinco recuerdos elegidos en una línea de vida. Vienen a continuación la vergüenza, la imagen de sí mismo, la confianza, los límites, la cercanía y la recuperación de la propia vida, con nueve fichas y referencias verificadas.
Trastorno de estrés postraumático en niños y adolescentes: manual del terapeuta
Un protocolo de catorce sesiones, sesión por sesión, para el trastorno de estrés postraumático del niño y del adolescente, con un tiempo con el niño y un tiempo con el progenitor en cada sesión. Primero la protección: si el niño sigue expuesto a violencia o a abusos, la notificación y la puesta en seguridad van antes que el tratamiento. Después los componentes de la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma y de la terapia cognitiva del TEPT infantil — comprender, regular, contar a la medida de su edad mediante el juego, el dibujo o la escritura, retomar lo que se evita, compartir su historia con el progenitor no agresor, aprender a protegerse. Presentaciones según la edad, diagnóstico diferencial, escuela, procedimientos judiciales, lugar del medicamento, fichas para entregar y referencias completas.
Trastorno de identidad disociativo: seguridad, estabilización y tratamiento por fases — manual del terapeuta
Un protocolo de dieciséis sesiones clave, a lo largo de ocho a doce meses, que abarca la fase de seguridad y estabilización para el adulto con un trastorno de identidad disociativo o una forma parcial, y prepara, si la persona lo elige, un trabajo posterior sobre los recuerdos traumáticos. Primero, encontrarse con la persona, evaluar con cuidado — psicosis, trastorno límite de la personalidad, epilepsia, estrés postraumático complejo, presentaciones imitadas o simuladas — y escribir un plan de seguridad. Luego, comprender la disociación sin sugestión, identificar las pérdidas de tiempo y sus desencadenantes, aprender a volver al presente, ampliar la ventana de tolerancia, favorecer la comunicación y la cooperación internas, y aliviar las noches y las reexperimentaciones. Por último, las relaciones y la seguridad actual, la vergüenza, la cuestión de los recuerdos y de su verdad, la decisión compartida sobre lo que sigue, y una vida más continua. Un diagnóstico debatido, prácticas que perjudican, siete fichas y las referencias de un campo en el que las pruebas son sobre todo naturalistas.
Trastorno de estrés postraumático en el adulto: manual del terapeuta
Un protocolo de doce sesiones, sesión por sesión, para el trastorno de estrés postraumático del adulto. Primero la seguridad actual, porque no se trata un trauma que continúa. Después el trabajo sobre el recuerdo — exposición en imaginación, puntos calientes, exposición en vivo — y sobre lo que a menudo está detrás de los fracasos cuando se olvida: la culpa, la vergüenza y la ira. La disociación y la ventana de tolerancia, el TEPT complejo, el duelo traumático, el lugar del medicamento, el entorno, fichas para entregar y referencias completas.
Violencia en la pareja: acompañar a las víctimas — manual del terapeuta
Un protocolo de catorce sesiones, en dos tiempos, para acompañar a una persona adulta que sufre o ha sufrido violencia por parte de su pareja: física, sexual, psicológica, económica, o un control coercitivo. Primero protegerse y recuperar apoyos, evaluando el peligro en cada sesión, escribiendo un plan de protección, rompiendo el aislamiento y decidiendo a su ritmo, incluso quedarse; después, una vez pasado el peligro, tratar la culpa, la vergüenza, el recuerdo y las relaciones futuras. El secreto profesional, la notificación a las autoridades y la protección de los hijos se describen en términos generales, con una remisión a la ley de cada país, y las fichas están concebidas para no poner a la persona en peligro si alguien las encuentra.
Trastorno de adaptación: manual del terapeuta
Un protocolo breve, de seis a ocho sesiones, para el trastorno de adaptación del adulto, tal como la CIE-11 lo ha redefinido: una preocupación por un factor de estrés y un fracaso de adaptación. El manual empieza por decidir si se trata realmente de este trastorno, y dice qué hace pasar a otro diagnóstico — episodio depresivo mayor, trastorno de estrés postraumático, duelo prolongado. Reduce el lugar de la preocupación, resuelve uno a uno los problemas que el golpe ha producido, vuelve a poner en marcha los días, hace sitio a lo que no cambia y prepara la vuelta al trabajo. El riesgo suicida, a menudo subestimado en este diagnóstico, se evalúa en cada sesión; medidas, fichas para entregar y referencias completas.
Pesadillas: manual del terapeuta
Un protocolo de siete sesiones, individuales o en grupo, para los adolescentes a partir de doce años y los adultos que sufren pesadillas crónicas, sin causa clara o tras un trauma, con una adaptación para el niño más pequeño. El tratamiento de referencia es el ensayo en imaginación: reescribir la pesadilla en estado de vigilia y ensayar luego cada día la nueva versión, sin tener que relatar el trauma. El manual empieza por la clasificación inicial — terrores nocturnos, trastorno de conducta del sueño REM, apneas, narcolepsia, epilepsia, medicamentos y abstinencias —, busca el riesgo suicida, articula el trabajo con el tratamiento del estrés postraumático y con el del insomnio, expone el estado real de las pruebas sobre los medicamentos, y proporciona medidas, fichas para entregar y referencias completas.
Los demás temas
- Adicciones10
- Ansiedad34
- Atención plena1
- Atención y concentración9
- Autismo4
- Autoestima7
- Depresión y estado de ánimo25
- Duelo7
- Emociones24
- Estrés y burnout10
- Estudiar3
- Identidad de género1
- Longevidad5
- Niños y padres35
- Pareja14
- Psicosis8
- Soledad5
- Sueño12
- TDAH6
- Tics y Tourette1
- TOC7
- Trastornos alimentarios4
- Trastornos de la personalidad12
- Trastornos neurocognitivos3
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Las dos fórmulas abren la totalidad de los recursos, en los siete idiomas.