Tema

Disturbi di personalità

Un disturbo di personalità si caratterizza per modi durevoli di pensare, sentire ed entrare in relazione che causano sofferenza o difficoltà importanti, per la persona o per chi le sta intorno. I manuali di questo tema, destinati ai professionisti, presentano per ciascun disturbo la comprensione clinica e gli approcci terapeutici studiati. Alcune guide si rivolgono anche al pubblico, in particolare alle persone le cui emozioni traboccano e ai familiari di chi vive con un disturbo borderline.

12 risorse

Per il pubblico

Per i professionisti

Questi manuali sono scritti per psicologi, psichiatri e altri professionisti della salute mentale. Chiunque può leggerne un'anteprima; il testo completo è riservato ai professionisti che hanno inviato un giustificativo professionale e che hanno sottoscritto una formula professionale.

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Personalità paranoide: manuale del terapeuta

Un protocollo in sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto la cui vita è organizzata dalla diffidenza verso gli altri. Prima un'alleanza costruita sulla trasparenza, perché il paziente legge l'implicito come una minaccia. Poi il circolo della diffidenza, ciò che costa e ciò che protegge, le situazioni ambigue, gli esperimenti comportamentali, la vigilanza, la ruminazione e il sonno. Quindi la rabbia, i rancori e l'assertività, la fiducia graduata nelle relazioni strette, e la vulnerabilità che sta sotto. Il riconoscimento di una diffidenza giustificata, la valutazione dei rischi, le rotture dell'alleanza come materiale di lavoro, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità schizoide: manuale del terapeuta

Un protocollo in sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto la cui vita è organizzata dal distacco dalle relazioni e dal riserbo emotivo. Prima un'alleanza che rispetta la distanza scelta dal paziente, e obiettivi che non mirano mai alla socialità fine a se stessa. Poi la mappa dei contatti, la differenza tra solitudine scelta e isolamento subito, il riconoscimento delle emozioni e dei segnali del corpo, un'attivazione fondata sui propri valori, e le esigenze sociali del lavoro. Quindi una rete utile, legami alla giusta distanza, la pressione delle persone vicine e le transizioni dell'età. Il riconoscimento di una depressione muta, la diagnosi differenziale con l'autismo e l'evitamento, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità schizotipica: manuale del terapeuta

Un protocollo in sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto che presenta idee di riferimento, credenze e percezioni insolite, un modo singolare di pensare e di parlare, e un'ansia sociale venata di diffidenza. Prima un'alleanza che accetta l'eccentricità e una cornice chiara, poi la psicoeducazione sul continuum delle esperienze insolite, sul circolo che le mantiene e sui fattori di vulnerabilità su cui si può agire: stress, sonno, cannabis. Quindi le idee di riferimento, le credenze e le percezioni insolite affrontate attraverso i loro effetti e non la loro verità, l'ansia sociale e la diffidenza, la chiarezza della comunicazione e il progetto di vita. Un piano dei segni precoci scritto con il paziente, il ruolo della famiglia e del farmaco, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità antisociale: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto la cui vita è organizzata da un disprezzo duraturo delle regole e dei diritti altrui, dall'impulsività e dalla trasgressione. Prima una cornice ferma ed esplicita, i limiti del segreto professionale detti fin dalla seconda seduta, e una valutazione strutturata del rischio di violenza. Poi la motivazione costruita a partire da ciò che il paziente vuole per la propria vita, il prezzo reale dei comportamenti e l'analisi della catena che porta a un passaggio all'atto. Quindi l'impulsività, la rabbia e la violenza, i consumi, la risoluzione dei problemi senza trasgressione, la considerazione degli altri, le relazioni, il lavoro e l'ambiente di vita. Un piano di prevenzione della recidiva, la distinzione dalla psicopatia, il posto del farmaco, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità borderline: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto con personalità borderline: instabilità emotiva, paura dell'abbandono, relazioni intense e mutevoli, impulsività, comportamenti suicidari e autolesionismo, senso di vuoto. Prima la comunicazione della diagnosi e di una prognosi molto migliore di quanto si dica, un piano di sicurezza scritto, un contratto e una gerarchia dei bersagli. Poi l'analisi a catena delle crisi, l'osservazione delle emozioni e le abilità per attraversare le crisi, regolare le emozioni e tenere in piedi le relazioni. Quindi la paura dell'abbandono, la capacità di pensare l'altro e sé sotto tensione, il vuoto e l'identità, il trauma al momento giusto e una vita che valga la pena. La validazione, la relazione terapeutica, le persone vicine, il farmaco al suo giusto posto e la bibliografia di un campo in cui la ricerca è solida.

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Personalità istrionica: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto la cui vita è organizzata dalla ricerca di attenzione, da un'emotività mutevole e teatrale, dalla seduttività e dalla suggestionabilità. Prima un'alleanza calorosa e una cornice che regge di fronte alla seduzione, poi il circolo dell'attenzione, ciò che l'attenzione porta e ciò che costa, e il passaggio da un pensiero impressionistico a un pensiero preciso. Quindi le emozioni nominate con esattezza, la risoluzione dei problemi, la capacità di esistere senza essere guardati, la seduzione e i suoi costi, la suggestionabilità e la vulnerabilità allo sfruttamento, e l'arte di chiedere direttamente. Il valore di sé al di là dello sguardo altrui, i bias di genere e di cultura della diagnosi, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità narcisistica: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto il cui valore di sé dipende dalla superiorità e dall'ammirazione, in forma grandiosa o vulnerabile. Prima un'alleanza che evita sia l'umiliazione sia l'ammirazione complice, obiettivi formulati nei termini del paziente e una valutazione che cerca la depressione e il rischio suicidario dopo una ferita. Poi il circolo del valore fragile, ciò che la superiorità protegge e costa, e la vergogna, riconosciuta e nominata. Quindi le critiche e i fallimenti, la rabbia e la svalutazione, le esigenze smisurate, il posto dell'altro, la riparazione e la reciprocità. Un valore di sé realistico, la distinzione dalla figura mediatica del «perverso narcisista», un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità evitante: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto che desidera le relazioni ma le fugge per paura di essere giudicato, criticato o rifiutato, e che si vive come inferiore o inadeguato. Prima un'alleanza che anticipa l'evitamento della terapia stessa, obiettivi orientati verso una vita scelta e una valutazione che cerca la depressione, l'alcol e l'isolamento. Poi il circolo dell'evitamento, ciò che protegge e costa, e i comportamenti protettivi. Quindi l'esposizione graduale, gli esperimenti comportamentali che mettono alla prova la convinzione, l'evitamento delle emozioni, l'assertività, l'intimità e il rifiuto reale. Una convinzione di inadeguatezza riesaminata, un'autocritica ammorbidita, la distinzione dalla timidezza e dall'introversione, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità dipendente: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto che si sente incapace di farcela da solo, che si appoggia agli altri per decidere e agire, che si sottomette per non perdere le proprie relazioni e che teme la separazione. Prima un'alleanza che accoglie senza farsi carico, obiettivi che appartengono al paziente e una valutazione che cerca la violenza, il controllo coercitivo e la depressione. Poi il circolo della dipendenza, ciò che protegge e costa, e le richieste di aiuto e di rassicurazione. Quindi decidere da soli, fare da soli, tollerare l'incertezza e la solitudine, esprimere un disaccordo, riequilibrare le relazioni e attraversare una separazione. Una convinzione di incapacità riesaminata, un'identità propria, una fine della terapia preparata fin dall'inizio, la distinzione dalla dipendenza sana e dalle situazioni di controllo coercitivo, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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Personalità ossessivo-compulsiva: manuale del terapeuta

Un protocollo di sedici sedute chiave, all'interno di un trattamento di circa un anno, per l'adulto la cui vita è governata dal perfezionismo, dall'ordine, dal controllo e da regole rigide, a scapito della flessibilità, delle relazioni, del riposo e del piacere. Prima un'alleanza che rispetta il rigore senza entrare in una lotta di potere, obiettivi formulati a partire dai costi che il paziente riconosce, e una valutazione che cerca l'esaurimento, la depressione e il rischio suicidario. Poi il circolo del controllo, ciò che il perfezionismo protegge e costa, e le regole. Quindi l'esperienza del «abbastanza bene», decidere e portare a termine, delegare, le emozioni, la flessibilità nella coppia e nella famiglia, il tempo libero. Convinzioni riesaminate, valori al posto delle regole, la distinzione dal DOC e dalla coscienziosità professionale, un livello di evidenza esposto con onestà, e la bibliografia.

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