1. Das Programm auf einen Blick
Indikation. Eine erwachsene Person jeden Geschlechts und jeder Orientierung, die Gewalt durch einen aktuellen oder früheren Intimpartner erleidet oder erlitten hat: körperliche, sexuelle, psychische oder wirtschaftliche Gewalt oder Zwangskontrolle (coercive control), das heißt ein Bündel von Mitteln, die einem Menschen seine Freiheit nehmen, mit oder ohne Schläge (Abschnitt 4). Sie kann noch mit dem Täter zusammenleben, gerade dabei sein zu gehen, oder getrennt sein.
Bezugsmodell. Eine Begleitung in zwei Phasen. Die erste, auf die Gegenwart ausgerichtet, greift auf die spezialisierte Opferunterstützung zurück, die unter dem englischen Namen advocacy evaluiert wurde (Abschnitt 14), sowie auf Empowerment-Programme: die Gefahr einschätzen, einen Schutzplan aufbauen, der Person Rückhalt und die Verfügung über ihre Entscheidungen zurückgeben. Die zweite, wenn die Gefahr vorüber ist, greift auf die traumafokussierten kognitiven Verhaltenstherapien zurück, die an Opfer von Partnerschaftsgewalt angepasst wurden: die Schuld, die Scham, die Erinnerung, die Beziehungen.
Format. Vierzehn Einzelsitzungen in zwei Phasen: sechs Sitzungen, um sich zu schützen und wieder Halt zu finden, acht, um sich nach dem Ende der Gefahr neu aufzubauen. Die Sitzungen dauern 60 Minuten, außer den Sitzungen 10 und 11, die der Erinnerung gewidmet sind und 90 Minuten dauern. Eine Sitzung pro Woche. Solange die Gefahr andauert, verlängert sich die erste Phase zu einer regelmäßigen Begleitung, ohne im Voraus festgelegte Grenze (Abschnitt 31). Drei Auffrischungssitzungen, einen, drei und sechs Monate nach der letzten Sitzung. Diese Gesamtzahl ist eine Zusammenstellung, die als solche nicht evaluiert wurde: Die erste Phase übernimmt die Größenordnung der gegenwartsbezogenen Programme, die in Frauenhäusern evaluiert wurden, höchstens 12 bis 16 Sitzungen (D. M. Johnson et al., 2011, 2020), und die zweite die der kognitiven Traumatherapie nach Kubany, acht bis elf Sitzungen zu je anderthalb Stunden (Abschnitt 14).
Angestrebter Mechanismus. Die Zwangskontrolle wirkt, indem sie die Welt der Person schrumpfen lässt: weniger Beziehungen, weniger Geld, weniger Bewegungsfreiheit, weniger Vertrauen in das eigene Urteil, und mehr Angst. Das Programm tut das Gegenteil, in dieser Reihenfolge: die Gefahr verringern, Ressourcen und Wahlmöglichkeiten zurückgeben, dann behandeln, was die Gewalt hinterlassen hat.
| Sitzung |
Gegenstand |
Ergebnis der Sitzung |
| 1 |
Empfangen und die Gefahr einschätzen |
Gefahr und Suizidrisiko eingeschätzt, sicherer Kontaktweg vereinbart |
| 2 |
Der Schutzplan |
Plan geschrieben und an einem sicheren Ort verwahrt, Fachstelle kontaktiert |
| 3 |
Benennen, was geschieht |
Formen der Kontrolle erkannt, datiertes Protokoll begonnen |
| 4 |
Im eigenen Tempo entscheiden |
Gegenwärtige Entscheidung aufgeschrieben, mit dem, was sie sicherer macht |
| 5 |
Wieder Halt finden |
Drei Stützen wieder aufgenommen, eine Vertrauensperson gewählt |
| 6 |
Sich aufrecht halten und über das Weitere entscheiden |
Plan für Schlaf und Stimmung, Übergang entschieden |
| 7 |
Die Phase wechseln |
Messungen wiederholt, Ziele der zweiten Phase gewählt |
| 8 |
Die Schuld |
Verantwortung schriftlich neu verteilt |
| 9 |
Die Scham und das Vertrauen in das eigene Urteil |
Überzeugung über sich selbst neu bewertet |
| 10 |
Die Erinnerung |
Erste vollständige Erzählung, Hot Spots erkannt |
| 11 |
Die Erinnerung, Fortsetzung, und das Vermiedene |
Hot Spots wieder aufgenommen, eine sichere Situation wieder aufgenommen |
| 12 |
Der Ex-Partner und die Kinder |
Kontaktregeln aufgeschrieben |
| 13 |
Die künftigen Beziehungen |
Anhaltspunkte für schrittweises Vertrauen aufgeschrieben |
| 14 |
Bilanz und Weiteres |
Messungen verglichen, Plan geschrieben, Auffrischungen festgelegt |
Was die Person mitnimmt. Neun druckbare Arbeitsblätter (Abschnitt 38). Die meisten kommen nie mit nach Hause: Ein Blatt, das der Täter findet, kann die Person in Gefahr bringen, und auf jedem steht, wo es aufbewahrt wird.
Was dieses Programm von den anderen Manualen dieser Website unterscheidet. Drei Dinge. Die Person lebt oft noch bei dem, der sie bedroht: Die Sicherheit ist hier keine vorgängige Prüfung wie in Posttraumatische Belastungsstörung bei Erwachsenen: ein Therapeutenmanual, sondern der eigentliche Gegenstand der ersten Phase. Die Entscheidung, zu bleiben, zu gehen oder abzuwarten, gehört der Person, und die Begleitung wird nie an ein Weggehen geknüpft. Schließlich verweist alles, was das Recht betrifft, auf das Recht des Landes, in dem Sie praktizieren, und auf Ihre Berufsordnung.
2. Bevor Sie beginnen
Die vier vorgängigen Entscheidungen
Ist die Person heute in Gefahr? Das ist die Frage, die alles bestimmt (Abschnitt 9). Bei unmittelbarer Gefahr wird die Sitzung dazu genutzt, die Person in Sicherheit zu bringen, mit den Ressourcen und nach dem Recht Ihres Landes.
Besteht ein Suizidrisiko? Es ist in dieser Gruppe häufig und wird ausdrücklich erfragt (Abschnitt 12).
Leben Kinder im Haushalt? Dass sie der Gewalt ausgesetzt sind, ist an sich schon eine Schädigung, und es kann einen Schritt zu ihrem Schutz erfordern (Abschnitt 10).
Kann man die Person ohne Gefahr erreichen? Noch vor der ersten Sitzung vereinbaren Sie, wie man sie kontaktiert, was man als Nachricht hinterlassen darf und was aus den Terminerinnerungen wird. Die Haute Autorité de santé (HAS), die französische Behörde, die Empfehlungen zur guten Praxis veröffentlicht, verlangt, sich zu vergewissern, dass die Patientin erreichbar ist, ohne in Gefahr gebracht zu werden (Haute Autorité de santé, 2019). Ihre Empfehlungen werden in diesem Manual wegen ihres klinischen Inhalts zitiert; was darin zum französischen Recht gehört, wird nur als Beispiel übernommen.
Was dieses Programm nicht behandelt
Es behandelt nicht den Täter. Wenn der Täter auch Ihr Patient ist, begleiten Sie die betroffene Person nicht: Der Interessenkonflikt ist unhaltbar, und sie könnte nicht frei sprechen. Verweisen Sie sie an eine Kollegin oder einen Kollegen.
Es bietet keine Paartherapie an, solange Gewalt oder Kontrolle fortbestehen. Sie ist dann kontraindiziert, ebenso wie die Mediation zwischen den Partnern: Eine kontrollierte Person spricht in Gegenwart des anderen nicht frei und bezahlt zu Hause für das, was sie gesagt hat. Paartherapie: ein Therapeutenmanual erklärt das in seinem Abschnitt 9 und sagt, was stattdessen getan wird.
Es ersetzt nicht die spezialisierten Fachstellen, die über Rechte informieren, bei den Schritten begleiten und eine Unterkunft anbieten. Das Programm arbeitet mit ihnen, nicht an ihrer Stelle (Abschnitt 14).
Es behandelt nicht allein eine komplexe posttraumatische Belastungsstörung (PTBS), die das Bild beherrscht, das heißt eine PTBS mit dauerhaften Störungen der Emotionsregulation, des Selbstbildes und der Beziehungen (Abschnitt 7). Die zweite Phase behandelt deren Elemente; wenn dieses Bild überhandnimmt, übernimmt Komplexe Posttraumatische Belastungsstörung: ein Therapeutenmanual.
Es behandelt keine Kinder. Es schützt sie, es verweist weiter, und es hilft dem Elternteil; Kinder, die leiden, haben ihre eigene Begleitung (Abschnitt 34).
Wie man es benutzt
Lesen Sie alles vor der ersten Sitzung, insbesondere die Abschnitte 9, 10, 11 und 32: die Einschätzung der Gefahr, den Schutz, die Schweigepflicht und die schriftlichen Spuren sowie den Schutzplan im Detail. Das sind die vier Stellen, an denen ein Fehler noch am selben Tag Folgen haben kann.
Das Programm hat zwei Eingänge. Eine Person, die noch Gewalt erleidet oder gerade gegangen ist, beginnt mit Sitzung 1 und bleibt so lange in der ersten Phase, wie die Gefahr andauert. Eine Person, die seit Langem getrennt ist, ohne Kontakt und ohne Drohung, durchläuft trotzdem Sitzung 1, weil die Einschätzung der Gefahr nie übersprungen wird, dann eine auf das Wesentliche beschränkte Sitzung 2, und steigt bei Sitzung 7 ein.
Drei Warnungen, die diesem Konsultationsanlass eigen sind.
Die Gewalt wird selten zuerst genannt. Die Person kommt wegen einer Depression, einer Schlaflosigkeit, Angstattacken, einer Erschöpfung. Wenn Sie die Frage nicht stellen, behandeln Sie die Depression einer Person, die in Gefahr ist.
Ihr Wunsch, dass sie geht, ist ein Risiko. Er ist berechtigt, und er kann dazu führen, dass Sie die Person verlieren, die bereits jemanden hat, der für sie entscheidet. Das Weggehen ist oft der gefährlichste Moment (Abschnitt 9): Es wird vorbereitet, nicht verlangt.
Und die Supervision ist nicht optional. Diese Begleitungen setzen Sie der Ohnmacht, der Wut, der Angst um die Person und manchmal um sich selbst aus. Das wird in der Supervision bearbeitet.
3. Vier Situationen, die man nicht verwechseln darf
Das Wort „Partnerschaftsgewalt“ deckt unterschiedliche Wirklichkeiten ab. Der Soziologe Michael Johnson hat gezeigt, dass das, was sie voneinander trennt, nicht das Vorhandensein von Schlägen ist, sondern das einer allgemeinen Kontrolle des einen über den anderen (M. P. Johnson, 2008). Diese Situationen verlangen nicht dasselbe Vorgehen.
1. Zwangskontrolle, mit oder ohne Schläge
Was Sie beobachten. Eine Person, die Angst hat, die um Erlaubnis bittet, die nicht mehr frei über ihr Geld, ihr Telefon, ihr Ausgehen oder ihre Beziehungen verfügt. Demütigungen, Drohungen, Überwachung; manchmal körperliche oder sexuelle Gewalt, manchmal keine.
Was die Einordnung leitet. Die Angst zwischen den Episoden und der Verlust an Freiheit im Alltag. Johnson spricht von intimem Terrorismus (intimate terrorism), wenn diese Kontrolle mit Gewalt einhergeht; in heterosexuellen Paaren geht er vor allem von Männern gegenüber Frauen aus (M. P. Johnson, 2008).
Was daraus folgt. Es ist das hier beschriebene Programm, beginnend mit der ersten Phase.
2. Der Konflikt, der eskaliert
Was Sie beobachten. Streitigkeiten, die bis zu gewaltsamen Handlungen gehen, oft auf beiden Seiten, ohne dass einer das Leben des anderen beherrscht und ohne Angst zwischen den Streitigkeiten. Johnson spricht von situativer Gewalt (situational couple violence).
Was die Einordnung leitet. Das Fehlen von Kontrolle und Angst. Die Unterscheidung gelingt nur mit jedem allein und mit Vorsicht, weil eine kontrollierte Person das, was sie erlebt, oft verharmlost.
Was daraus folgt. Die Einschätzung der Gefahr aus Abschnitt 9 wird trotzdem vorgenommen. Wenn sich situative Gewalt bestätigt, ohne Kontrolle und ohne Angst, beschreibt Paartherapie: ein Therapeutenmanual die strengen Bedingungen, unter denen eine gemeinsame Arbeit möglich bleibt.
3. Vergangene Gewalt, deren Folgen im Vordergrund stehen
Was Sie beobachten. Eine Person, die seit Langem getrennt ist, ohne Kontakt und ohne Drohung, und die wegen Wiedererlebens, einer Depression, eines Misstrauens gegenüber jeder Beziehung oder einer anhaltenden Scham kommt.
Was die Einordnung leitet. Das Fehlen einer gegenwärtigen Gefahr, überprüft und nicht angenommen.
Was daraus folgt. Sitzung 1, dann die zweite Phase. Wenn die posttraumatische Belastungsstörung den ganzen Raum einnimmt, ist auch Posttraumatische Belastungsstörung bei Erwachsenen: ein Therapeutenmanual geeignet.
4. Widerstandsgewalt, und die Person, die sich als Opfer bezeichnet
Was Sie beobachten. Eine Person, die zugeschlagen hat, manchmal ein einziges Mal, und die sich als gewalttätig darstellt. Oder umgekehrt eine Person, die sich als Opfer darstellt und deren Erzählung vor allem ihre eigene Kontrolle über den anderen beschreibt.
Was die Einordnung leitet. Wer vor wem Angst hat, wer entscheidet, wer überwacht. Johnson nennt Widerstandsgewalt (violent resistance) die Handlung der kontrollierten Person, die eines Tages mit Gewalt antwortet (M. P. Johnson, 2008); diese Handlung stellt sie nicht auf eine Stufe mit dem anderen.
Was daraus folgt. Im ersten Fall gehört die Person in dieses Programm, und ihre Handlung wird bearbeitet, ohne eine Gleichsetzung daraus zu machen. Im zweiten Fall ist das Programm nicht anwendbar: Die Person, die die Kontrolle ausübt, gehört in ein Programm für Täter, dessen gemessene Wirkung auf Rückfälle gering bleibt (Babcock et al., 2024).
Die drei Fragen der Sortierung
„Ist es Ihnen schon einmal passiert, dass Sie Angst vor Ihrem Partner oder Ihrer Partnerin hatten?“ Sie gehört zu den Screeningfragen der HAS und zielt auf den Kern der Zwangskontrolle: die Angst.
„Was können Sie nicht mehr frei tun: jemanden treffen, Geld ausgeben, ausgehen, Ihr Telefon benutzen?“ Sie grenzt den Verlust an Freiheit ein.
„Was passiert im schlimmsten Moment eines Streits?“ Sie bringt zum Vorschein, was sich hinter den Wörtern „Streit“ oder „Spannung“ verbirgt.
4. Die Formen der Gewalt und was sie bewirken
Die Formen
Körperliche Gewalt. Schläge, Stoßen, Verbrennungen, Freiheitsberaubung und die Strangulation (das Würgen), die einen eigenen Platz verdient: Sie hinterlässt wenig sichtbare Spuren, sie kann zu Bewusstlosigkeit und zu Verletzungen führen, die sich erst später zeigen, und sie gehört zu den schwerwiegendsten Gefahrenmarkern (Abschnitt 9).
Sexuelle Gewalt. Erzwungener Geschlechtsverkehr, ungewollte Handlungen, Zwang durch Drohung oder durch Bedrängen, Druck in Bezug auf Verhütung oder Schwangerschaft. Es ist die am wenigsten ausgesprochene Form: In der französischen Opferbefragung sind die Frauen, die sexuelle Gewalt in der Partnerschaft erlitten haben, diejenigen, die am seltensten Anzeige erstatten, 12 % von ihnen (Mission interministérielle pour la protection des femmes contre les violences et la lutte contre la traite des êtres humains [MIPROF], 2025).
Psychische und verbale Gewalt. Demütigungen, Beleidigungen, Herabsetzung, Drohungen mit dem Tod, damit, mit den Kindern wegzugehen, sich das Leben zu nehmen oder ein Geheimnis preiszugeben, und die Manipulation, die die Person an ihrem Gedächtnis und an ihrem Urteil zweifeln lässt. Es ist die häufigste Form: In derselben Befragung berichteten 74 % der betroffenen Frauen davon (MIPROF, 2025).
Wirtschaftliche Gewalt. Kontrolle über das Geld, die Konten und die Ausweisdokumente, Arbeitsverbot oder Sabotage der Arbeit, Schulden, die im Namen der Person aufgenommen werden. Die HAS nennt sie unter den Formen der Gewalt in der Partnerschaft (Haute Autorité de santé, 2019), und sie kann ein Weggehen materiell unmöglich machen.
Digitale Überwachung. Lesen der Nachrichten, Ortung, Zugriff auf die Konten, Spionagesoftware, Belästigung durch Nachrichten. Diese Übergriffe erfordern meistens keinerlei technische Kompetenz: Ein vom Täter gekauftes Telefon, ein gemeinsames Konto, ein bekannter Code oder eine gebrauchsfertige Spionage-App genügen (Freed et al., 2018).
Die Zwangskontrolle. Sie ist keine weitere Form, sie ist das, was die anderen verbindet. Evan Stark, der den Begriff vorgeschlagen hat, beschreibt die Verbindung von Gewalt und Einschüchterung auf der einen Seite und von Isolation und Reglementierung des Alltags auf der anderen, und er vertritt die Auffassung, dass oft der Entzug der Freiheit am meisten schadet, mehr als die Schläge (Stark, 2007).
Der Kreislauf. Die HAS beschreibt Gewalt, die in Zyklen verläuft: Anstieg der Spannung, Angriff, Rechtfertigung, in der der Täter dem Opfer die Schuld gibt, dann Beruhigung, in der er verspricht, dass es nicht wieder vorkommen wird; ohne Intervention wiederholen sich die Zyklen und verschärfen sich. Sie zieht daraus eine wichtige klinische Konsequenz: Das Opfer neigt dazu, seine Hilfeersuchen und seine Schritte wieder zurückzunehmen (Haute Autorité de santé, 2019). Nicht alle Personen erkennen einen Kreislauf wieder: Bei Zwangskontrolle ist der Druck oft dauerhaft (Stark, 2007).
Nach der Trennung. Die Gewalt hört mit dem Weggehen nicht immer auf: Nachstellung, Drohungen, Überwachung, wiederholte Verfahren und der Einsatz der Kinder als Mittel zum Kontakt oder zum Druck.
Was sie bewirken
Die posttraumatische Belastungsstörung. In einer älteren, aber häufig zitierten Metaanalyse, die an verschiedenartigen Stichproben von Frauen nach Partnerschaftsgewalt durchgeführt wurde, erreichte ihre durchschnittliche Prävalenz in elf Studien 63,8 % (Golding, 1999). Diese Mittelwerte schwankten von Studie zu Studie stark, je nachdem, wo die Frauen rekrutiert worden waren, und sie beschreiben Gruppen, keine einzelne Person.
Die Depression. Sie erreichte in achtzehn Studien 47,6 % (Golding, 1999). Der Zusammenhang geht in beide Richtungen: Bei Frauen geht die Gewalt dem Auftreten depressiver Symptome voraus, und depressive Symptome gehen neuer Gewalt voraus (Devries et al., 2013).
Suizidgedanken und suizidales Verhalten. Abschnitt 12.
Alkohol und andere Substanzen. Ein Alkoholmissbrauch betraf in zehn Studien 18,5 % der Frauen, der Missbrauch anderer Substanzen in vier Studien 8,9 % (Golding, 1999).
Kontrolle ohne Schläge. Eine Metaanalyse von fünfundvierzig Studien findet mäßige Zusammenhänge zwischen Zwangskontrolle und PTBS wie auch Depression (Lohmann et al., 2024). Das Fehlen von Schlägen bedeutet nicht das Fehlen von Schäden.
Der Körper. Chronische Schmerzen, Verdauungsstörungen, wiederholte und schlecht erklärte Verletzungen gehören zu den Warnzeichen der HAS. Schläge auf den Kopf und Strangulation können Hirnverletzungen hinterlassen: In einer Stichprobe von 99 betroffenen Frauen hatten fast drei Viertel mindestens eine durch den Partner verursachte Hirnverletzung erlitten, und deren Schwere ging mit schlechteren Gedächtnis- und Lernleistungen einher (Valera und Berenbaum, 2003).
Wie die Person sich selbst sieht. Scham, Schuld, Gefühl der Ohnmacht, Selbstabwertung: Die HAS nennt sie unter den zu erkennenden Auswirkungen (Haute Autorité de santé, 2019). Oft sind sie die Wiederholung, in der ersten Person, dessen, was der Täter jahrelang wiederholt hat.
5. Was festhält, und was das Leiden aufrechterhält
Die Frage „Warum geht sie nicht?“ ist die, die die Person am häufigsten hört, und die, die sie am meisten isoliert. Sie hat Antworten, und Sie müssen sie kennen, um die Frage nicht zu stellen.
Was festhält
Die Angst, oft begründet. In einer Fall-Kontroll-Studie über Frauen, die von ihrem Partner getötet wurden, gehörte die Trennung, insbesondere von einem kontrollierenden Partner, zu den Risikofaktoren (Campbell et al., 2003). Zu bleiben ist kurzfristig manchmal die sicherste Wahl.
Die materiellen Hindernisse. Das Geld, die Wohnung, die Papiere, der Aufenthaltstitel, die Arbeit und die Kinder.
Die Isolation. Weniger Menschen, die helfen, und weniger Blicke von außen, die sagen, dass das, was geschieht, nicht normal ist.
Die Bindung. In einer Studie an Frauen, die gerade einen gewalttätigen Partner verlassen hatten, gingen die Unregelmäßigkeit der Misshandlungen und das Machtungleichgewicht mit einer Bindung einher, die nach der Trennung fortbestand und in sechs Monaten nur um etwa ein Viertel abnahm (Dutton und Painter, 1993). Der Wechsel von Angst und Zärtlichkeit bindet mehr, als er abstößt.
Die Hoffnung, dass es sich ändert, genährt von den Entschuldigungen und Versprechen der Beruhigungsphase.
Die Kinder: ihnen beide Eltern erhalten wollen, fürchten, sie zu verlieren, oder Drohungen nachgeben, die sich gegen sie richten.
Die bereits erhaltenen Antworten. Unter den betroffenen Frauen, die den Sicherheitskräften nichts gemeldet hatten, äußerte ein Drittel Misstrauen gegenüber der Wirksamkeit der Verfahren (MIPROF, 2025).
Und die Tatsache, dass Weggehen ein Prozess ist. Eine Übersicht über die Arbeiten zum Weggehen zeigt, dass betroffene Frauen ihre Sicht auf die Gewalt mehrmals ändern, bevor sie endgültig gehen, und dass es manchen direkt nach dem Weggehen schlechter geht als zu der Zeit, als sie noch in der Beziehung waren (Anderson und Saunders, 2003). Eine Rückkehr ist also kein Scheitern der Begleitung: Sie ist oft eine Etappe.
Was das Leiden aufrechterhält
Die reale Gefahr. Solange sie andauert, ist die Wachsamkeit eine Anpassung und kein Symptom, das zu verringern wäre.
Der Verlust an Ressourcen. Die Theorie der Ressourcenerhaltung (conservation of resources) von Stevan Hobfoll besagt, dass das, was einen Menschen bedroht, der reale oder befürchtete Verlust dessen ist, woran er hängt: Beziehungen, Geld, Wohnung, Gesundheit, Selbstwert (Hobfoll, 1989). Die Gewalt nimmt viel davon weg, und das Leiden verringert seinerseits die Fähigkeit, sie wieder aufzubauen: Das ist die Spirale, auf die sich eines der für Opfer in Frauenhäusern evaluierten Programme stützt (D. M. Johnson et al., 2011).
Die Selbstbeschuldigung. „Wenn ich anders gewesen wäre, wäre er nicht so.“ Sie übernimmt oft Wort für Wort die Rede des Täters, und sie nährt die Scham und das Schweigen.
Die Vermeidung, sobald die Person in Sicherheit ist, wie bei jeder posttraumatischen Belastungsstörung.
Der vollständige Kreis
Die Kontrolle isoliert und macht Angst; Angst und Scham lassen verstummen; das Schweigen verstärkt die Isolation und den Zweifel an sich selbst, und die Kontrolle breitet sich aus. Die erste Phase des Programms greift diesen Kreis über die Sicherheit und die Ressourcen an; die zweite über die Bedeutungen und die Erinnerung.