AnsiedadPara un ser querido55 min de lectura

Mi hijo ya no quiere ir al colegio

Dolor de barriga cada mañana, súplicas en la puerta y, después, días enteros en casa: el rechazo escolar agota a las familias, y se agrava cuando se espera. Esta guía ayuda a las madres y a los padres a comprender lo que su hijo evita, a comprobar primero que no sufre acoso, que no está deprimido y que no tiene dificultades de aprendizaje, y después a construir con el colegio un regreso por pequeñas etapas, empezando por la mañana.


Dr. Zayan Al-Falasi, médico psiquiatra

En resumen

Esta guía se dirige a las madres y a los padres de un niño o de un adolescente al que le cuesta cada vez más ir al colegio, o que ya no va en absoluto. Explica qué es el rechazo escolar, cómo distinguirlo de los novillos, y por qué quedarse en casa alivia en el momento y empeora las cosas después. Describe lo que la investigación ha establecido, señalando también sus límites, y propone después un método concreto: buscar lo que el niño evita, construir el regreso con el centro escolar, organizar las mañanas y avanzar por escalones hasta las jornadas completas. Indica, por último, cuándo consultar y a quién acudir.

Temática
Ansiedad · Niños y padres
Para quién
Para un ser querido
Idiomas
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El programa

Esta guía es un contenido de psicoeducación. No sustituye a una consulta. Si su hijo habla de morir, dice que querría desaparecer, se hace daño o le parece a usted sumido en una angustia inusual, no lo deje solo y pida ayuda ese mismo día; en caso de peligro inmediato, llame a los servicios de urgencias de su país. Si le pegan, lo amenazan, lo extorsionan o lo acosan, su protección pasa por delante de cualquier proyecto de vuelta al colegio (sección 5). La fiebre, la pérdida de peso, los vómitos repetidos, un dolor que lo despierta por la noche o unos síntomas que persisten durante los fines de semana y las vacaciones requieren una valoración médica rápida (sección 11). Y si su hijo ya no va en absoluto al colegio desde hace varios días, pida cita con su médico ahora mismo, sin esperar a terminar esta lectura. Calcule cincuenta y cinco minutos de lectura.

El aviso del principio de los recursos está oculto.

1. Antes de empezar

Es lunes, son las ocho menos veinte. Su hija de once años está sentada en el borde de la cama, a medio vestir, y le duele la barriga, como toda la semana pasada. Llora, le suplica que la deje en casa «solo hoy», promete que irá mañana. Usted tiene que salir a trabajar dentro de diez minutos. A las ocho menos cinco, llama al colegio para decir que está enferma. Una hora más tarde, ella come, se relaja, está mejor. Y por la noche, cuando hablan del día siguiente, vuelve el dolor de barriga.

En su casa, quizá se trate más bien de retrasos que se acumulan, de llamadas de la enfermería para que vaya a buscarlo, de un niño que falta todos los martes, o de un adolescente que ya no se levanta y dice que el colegio «no sirve para nada». O quizá lleva tres meses sin ir, y usted ya no sabe por dónde empezar.

Tres cosas, de entrada.

No es un capricho ni pereza. El dolor de barriga es real, y el miedo también. Un niño que rechaza el colegio de esta manera a menudo querría ir, y no lo consigue. Creerle no impide actuar: es incluso lo que hace posible la acción, porque un niño que se siente acusado de mentir se cierra.

Antes de hablar de volver, se comprueba que el colegio no es peligroso para él. Un niño acosado, amenazado o humillado no necesita que lo ayuden a enfrentarse a su miedo: necesita que lo protejan. Esta cuestión pasa por delante de todas las demás.

Esperar a que esté mejor para que vuelva rara vez funciona. Es la idea más natural, y la que más cara sale. En general, cada semana pasada en casa hace que la siguiente sea más fácil de pasar en casa, y que la vuelta sea más difícil. Es volviendo al colegio como el miedo tiene más probabilidades de bajar, a pequeños trozos elegidos con él y preparados con el colegio. Eso es lo que esta guía le ayuda a construir.

2. ¿De qué estamos hablando?

Un comportamiento, no una enfermedad

Se habla de rechazo escolar, o de rechazo escolar ansioso, cuando un niño o un adolescente tiene grandes dificultades para ir al colegio, o para quedarse en él toda la jornada, a causa de un malestar emocional: el miedo, la angustia, a veces una tristeza profunda. La expresión «fobia escolar», muy empleada en Francia, designa la misma realidad, pero induce a error: da a entender que el niño tiene miedo al colegio como se tiene miedo a las arañas, cuando lo que teme se encuentra a menudo en otra parte: en la separación de usted, en la mirada de los demás o en un momento concreto del día.

No es un diagnóstico. Las dos grandes clasificaciones de los trastornos psíquicos que utilizan los médicos no contienen ninguna categoría con ese nombre. Es un comportamiento, que puede acompañar a varios trastornos, o a ninguno. Por eso no se trata «una fobia escolar»: se busca lo que, en este niño concreto, hace que el colegio le resulte inaccesible.

Los investigadores lo reconocen por algunos rasgos: el niño sufre un gran malestar cuando hay que salir hacia el colegio, se queda en casa y sus padres saben dónde está, no tiene conductas graves de transgresión como robar o fugarse, y sus padres han intentado que vaya al colegio. Este último punto merece decirse, porque estos padres se sienten a menudo juzgados como permisivos cuando en realidad luchan cada mañana.

A menudo empieza sin hacer ruido

El rechazo escolar rara vez empieza con una ausencia total. Los retrasos de la mañana se hacen más frecuentes, las visitas a la enfermería se multiplican, las ausencias se concentran en el día de la piscina o del examen, o el niño está presente pero ya no habla y se queda solo en el recreo. Un equipo de investigadores describió en 2019 estas señales incipientes, y propone que el colegio y la familia aprendan a detectarlas juntos, porque un rechazo escolar, una vez instalado, es a veces difícil de tratar.

Frecuente, y ligado a ciertos momentos

Las revisiones de la literatura estiman que afecta aproximadamente a uno o dos alumnos de cada cien, una cifra que varía según la definición adoptada por cada estudio: en un centro de seiscientos alumnos, varias familias viven, por tanto, cada mañana lo que usted vive. Aparece con facilidad en las transiciones: la entrada en el colegio, el paso a secundaria, un cambio de centro, el comienzo del curso, la vuelta tras una larga enfermedad. Un estudio australiano con cerca de doscientos adolescentes atendidos por rechazo escolar en un servicio de psiquiatría encontró que empezaba con mayor frecuencia en los dos primeros años de secundaria. Una mudanza, un duelo o una humillación en clase a veces desencadenan las cosas; a veces, no se encuentra nada. Para salir de ello, lo que cuenta sobre todo es lo que mantiene el problema hoy.


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Lo que contiene el resto

  • 3. ¿Tiene miedo o hace novillos? Cuatro situaciones que conviene distinguir
  • 4. Lo que su hijo quizá teme
  • 5. Tres cosas que hay que buscar primero
  • 6. Por qué quedarse en casa mantiene el miedo
  • 7. Para qué sirve quedarse en casa: buscar la pista
  • 8. Lo que dice la investigación, y lo que no establece
  • 9. La primera semana
  • 10. Hablar con su hijo
  • 11. Los dolores de barriga de la mañana
  • 12. Construir la vuelta con el colegio
  • 13. La escalera de la vuelta: avanzar por escalones
  • 14. La mañana, decidida la víspera
  • 15. Los días en que no sale
  • 16. Lo que la casa ha cambiado sin querer
  • 17. Los pensamientos, la mirada de los demás y el retraso
  • 18. Según la edad
  • 19. Cuando el rechazo dura desde hace meses
  • 20. Obstáculos y recaídas
  • 21. Los tratamientos
  • 22. Cuándo consultar, y a quién
  • 23. Preguntas frecuentes
  • 24. Para recordar
  • 25. Fuentes y fundamentos

Preguntas frecuentes

¿Cómo saber si tiene miedo de verdad o si está haciendo teatro? Fíjese en el malestar de la mañana, en el alivio inmediato cuando se toma la decisión de que se quede en casa, y en la diferencia entre los días de colegio y las vacaciones. Un niño que rechaza el colegio por ansiedad no se esconde, y sus quejas siguen el calendario escolar. Aunque con el tiempo se haya añadido una parte de comodidad, el miedo del principio sigue necesitando tratamiento.

¿Hay que obligarle a ir? Ni obligarle de golpe, ni dejarle en casa esperando a que esté preparado. La vuelta se construye por etapas elegidas con él, anunciadas de antemano, lo bastante pequeñas como para poder mantenerlas. Lo que distingue este enfoque de una imposición es la preparación, la progresión y el acuerdo sobre las etapas.

Dice que irá el lunes. ¿Debo creerle? A menudo es una promesa sincera, hecha para poner fin a una conversación penosa, y que el miedo del lunes por la mañana barrerá. No la rechace: sustitúyala por una etapa concreta, con fecha, más pequeña que la que él propone.

Está mejor en cuanto se queda en casa. ¿No es la prueba de que debe quedarse? Al contrario, es la firma misma del problema. El alivio que sigue a la decisión de quedarse es real, y es él lo que mantiene el miedo, al enseñar al cerebro que el colegio era peligroso y que la casa es la solución.

¿Hay que cambiarlo de colegio? Sí, si allí sufre acoso y la situación no se ha resuelto, o si el centro se niega a hacer cualquier adaptación. Si no, rara vez: sin trabajo sobre la evitación, el mismo miedo corre el riesgo de reproducirse en otro sitio, con un grupo desconocido al que enfrentarse además.

¿Cuánto tiempo hasta que mejore? En los ensayos, la asistencia al colegio progresaba a menudo desde las primeras semanas de tratamiento. El miedo puede tardar más en bajar: en dos ensayos, seguía disminuyendo en los meses siguientes. Saberlo evita concluir que se ha fracasado cuando su hijo vuelve a clase teniendo todavía miedo.

Mi hijo adolescente no quiere ver a nadie. ¿Qué hago? Consulte usted. En un ensayo sobre el rechazo escolar, en niños de siete a catorce años, formar solo a los padres y a los profesores, sin ver al niño, hizo progresar la asistencia tanto como las otras fórmulas. Gran parte del trabajo se hace en casa y con el colegio. Propóngale que venga más adelante, sin convertirlo en una condición.

¿Hace falta un medicamento? No en primer lugar. Ningún medicamento está reconocido para tratar el rechazo escolar en sí, y los escasos ensayos dan resultados discordantes (sección 8). La cuestión se plantea cuando una depresión o una ansiedad muy grave acompaña al rechazo, y la decisión corresponde al médico.

Tiene dieciséis años y el colegio ya no es obligatorio. ¿Hay que tirar la toalla? Las normas varían según los países. En Francia, la instrucción es obligatoria de los tres a los dieciséis años y, desde 2020, todo joven de dieciséis a dieciocho años debe estar estudiando, en aprendizaje profesional, en formación, trabajando, haciendo un servicio cívico o recibiendo acompañamiento hacia una de estas opciones. Pero la cuestión pasa a ser sobre todo la de su proyecto: un título, una formación, un aprendizaje profesional. Un adolescente que se queda en casa durante meses se aísla, y el trabajo por etapas sirve también para retomar una formación.

¿Es culpa mía? No. Las causas del rechazo escolar son múltiples, y los gestos que usted ha hecho para protegerlo son los que haría cualquier madre o padre que ve sufrir a su hijo. Lo que cuenta no es saber quién ha causado el problema, sino que usted está entre las personas mejor situadas para que se detenga.

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