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Kinder & ElternFür Fachpersonen130 Min. Lesezeit

Störung des Sozialverhaltens bei Kindern und Jugendlichen: ein Therapeutenmanual

Ein Programm von zwanzig Sitzungen über drei bis vier Monate für Präadoleszente und Jugendliche von 10 bis 17 Jahren mit einer Störung des Sozialverhaltens, in drei Modulen: acht Sitzungen mit den Eltern, acht mit dem Jugendlichen und vier gemeinsame Sitzungen, davon eine mit der Schule. Zuerst die Sicherheit — Gewalt, Waffen, Brände, erlittene Misshandlung, Suizidrisiko, Verbindung zur Justiz —, dann auf der Seite der Eltern die Wärme, eine auf der Beziehung beruhende Aufsicht, ausgehandelte Regeln und vorhersehbare Konsequenzen und auf der Seite des Jugendlichen seine eigenen Ziele, die Wut, die Gedanken, die die Regelübertretung rechtfertigen, die Problemlösung und der Umgang mit Gleichaltrigen. Die eingeschränkten prosozialen Emotionen, die multisystemische Therapie und die funktionale Familientherapie, beschrieben anhand ihrer Prinzipien und ihrer Ergebnisse, was schadet, der Platz des Medikaments, neun Arbeitsblätter und vollständige Literaturangaben.

Thema
Kinder & Eltern · Emotionen
Für wen
Für Fachpersonen
Sprachen
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Das Programm

Dieses Programm ist ein Behandlungsmanual für Fachkräfte der psychischen Gesundheit. Es setzt eine klinische Ausbildung, Erfahrung in der Arbeit mit Jugendlichen und ihren Familien sowie einen Supervisionsrahmen voraus. Es ersetzt weder Ihr klinisches Urteil noch Ihre berufsrechtliche Verantwortung noch Ihre gesetzlichen Pflichten, insbesondere jene, die den Kinderschutz und die Gefahr für Dritte betreffen. Die diagnostischen Kriterien sind hier in eigenen Worten umformuliert und nie wiedergegeben: Für den Wortlaut greifen Sie auf die Originalmanuale zurück. Es richtet sich weder an die betroffenen Jugendlichen noch an ihre Eltern. Wenn ein Jugendlicher oder eine Person aus seinem Umfeld in unmittelbarer Gefahr ist, rufen Sie den Notdienst Ihres Landes an.

1. Das Programm auf einen Blick

Indikation. Störung des Sozialverhaltens bei Präadoleszenten und Jugendlichen von 10 bis 17 Jahren: ein dauerhaftes Muster von Verhaltensweisen, die die Rechte anderer oder die wesentlichen Regeln des Alters verletzen — Aggressionen, Zerstörungen, Diebstähle und Betrügereien, Weglaufen und Schulschwänzen —, das seit mindestens einem Jahr besteht und sich auf das Leben des Jugendlichen auswirkt. Das Programm richtet sich an den Jugendlichen und seine Eltern oder an die Erwachsenen, die ihn großziehen. Das Kind von 6 bis 12 Jahren, das eine oppositionelle Störung ohne Verletzung der Rechte anderer zeigt, gehört in ein anderes Manual: Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten beim Kind behandeln: ein Therapeutenhandbuch.

Referenzmodell. Ein Programm mit mehreren Komponenten, das auf dem sozialen Lernen gründet: Was ein Jugendlicher tut, hängt davon ab, was auf sein Verhalten folgt, zu Hause, in der Schule und in seinem Freundeskreis, und in diesen drei Lebensbereichen setzt man an. Das Programm verbindet vier Komponenten, die die Interventionsebenen der in diesem Alter empfohlenen multimodalen Ansätze aufgreifen — individuell, familiär, schulisch und im Gemeinwesen (National Institute for Health and Care Excellence, 2013): eine an die Adoleszenz angepasste Arbeit mit den Eltern, eine Einzelarbeit mit dem Jugendlichen, eine organisierte Verbindung zur Schule und eine Arbeit am Umgang mit Gleichaltrigen. Es entlehnt Prinzipien der multisystemischen Therapie und der funktionalen Familientherapie, ohne sie zu ersetzen (Abschnitt 15).

Format. Zwanzig Sitzungen über drei bis vier Monate, in drei Modulen: acht Sitzungen mit den Eltern (P1 bis P8) und acht mit dem Jugendlichen allein (J1 bis J8), zu je 50 Minuten, oft am selben Tag; vier gemeinsame Sitzungen (F1 bis F4) zu 75 Minuten, die erste zu 90 Minuten, die dritte mit der Schule. Es folgen drei Auffrischungssitzungen, einen, drei und sechs Monate nach der letzten Sitzung. Dieses Format ist leichter als das der multimodalen Referenzinterventionen, die drei bis vier Kontakte pro Woche über drei bis fünf Monate umfassen (Abschnitt 14); Abschnitt 44 sagt, wann es nicht genügt.

Angestrebter Mechanismus. Verändern, was in den drei Lebensbereichen des Jugendlichen auf sein Verhalten folgt, und was er sich sagt, bevor er handelt. Auf der Seite der Erwachsenen: mehr Wärme, weniger Zwang, wenige Regeln, die eingehalten werden, eine Aufsicht, die über die Beziehung läuft, eine Schule, die die Verbindung hält. Auf der Seite des Jugendlichen: Gründe, sich zu ändern, die seine eigenen sind, eine früh erkannte Wut, überprüfte Rechtfertigungen, andere Wege, ein Problem zu lösen, und weniger unstrukturierte Zeit mit Freunden, die Regeln brechen.

Sitzung Gegenstand Ergebnis der Sitzung
F1 Den Rahmen setzen Vertraulichkeit schriftlich festgehalten, Sicherheit geprüft
J1 Der Jugendliche allein: seine Geschichte und was er will Risiken beurteilt, Messungen beim Jugendlichen erhoben
P1 Die Eltern allein: die Geschichte und die Sicherheit Misshandlung und Gewalt erfragt, Protokoll eingeführt
P2 Wieder Wärme finden Ein gemeinsamer Moment pro Woche, drei bemerkte Dinge
J2 Was ich will, was es mich kostet Drei Ziele, von eigener Hand geschrieben
P3 Wissen, wo er ist Ausgehregel schriftlich festgehalten
J3 Die Kette eines Vorfalls Ein Vorfall, Glied für Glied zerlegt
P4 Wenige, ausgehandelte Regeln Drei bis fünf Regeln und ihre Privilegien vorbereitet
J4 Die Wut, die aufsteigt Thermometer und Rückzugsplan
F2 Die Familienvereinbarung Vereinbarung ausgehandelt und unterschrieben
P5 Vorhersehbare Konsequenzen, ohne Eskalation Konsequenzenraster und Deeskalationsplan
J5 Was ich mir sage, damit es okay ist Zwei Rechtfertigungen erkannt und besprochen
P6 Die schweren Vorfälle Schriftlicher Plan für die sechs schweren Vorfälle
J6 Ein Problem anders lösen Zwei reale Probleme in fünf Schritten gelöst
F3 Das Treffen mit der Schule Verbindungsbogen und erwachsene Bezugsperson eingerichtet
P7 Der Umgang und die freie Zeit Eine betreute Aktivität gewählt, die Freunde bekannt
J7 Die Kumpels, und Nein sagen Plan für drei Risikosituationen mit Gleichaltrigen
J8 Mein Plan Vorbeugungsplan, vom Jugendlichen geschrieben
P8 Der Plan der Eltern Wiederaufnahmeprotokoll, von den Eltern geschrieben
F4 Bilanz und wie es weitergeht Messungen wiederholt, Auffrischungstermine festgelegt

Was die Familie mitnimmt. Neun druckbare Arbeitsblätter, aufgeführt in Abschnitt 47: unsere Woche, was ich will, meine Kette, meine Wut, anders lösen, unsere Vereinbarung, die Ecke für Eltern, die Verbindung zur Schule, mein Plan für danach.

Was dieses Programm von den anderen Manualen dieser Website unterscheidet. Zunächst ein Sicherheitsabschnitt, der in jeder Sitzung wieder aufgegriffen wird, weil diese Störung Opfer hat und weil der Jugendliche selbst eines sein kann (Abschnitt 11). Sodann ein gleiches Gewicht für die Eltern und den Jugendlichen. Und eine ausdrückliche Liste dessen, was nichts nützt oder verschlimmert: Sehr verbreitete Interventionen, wie Angst machen oder nach militärischem Vorbild disziplinieren, haben keine oder ungünstige Wirkungen gezeigt, und das Zusammenfassen von Jugendlichen, die Regeln brechen, bleibt umstritten (Abschnitt 46).

2. Bevor Sie beginnen

Die vier vorgängigen Entscheidungen

Ist heute jemand in Gefahr? Der Jugendliche, ein Angehöriger, ein Mitschüler oder eine bestimmte Person: Diese Frage eröffnet jede Sitzung, und Abschnitt 11 ist der einzige, der das Programm aussetzen kann.

Erleidet der Jugendliche Gewalt? Misshandlung und das Miterleben von Partnerschaftsgewalt gehören zu den bekannten Risikofaktoren der Störung (Lillig, 2018), und die britischen Empfehlungen verlangen, auch nach einer Ausbeutung durch andere zu suchen (National Institute for Health and Care Excellence, 2013). Man führt kein Programm aus Regeln und Konsequenzen in einer Familie ein, in der das Kind geschlagen wird (Abschnitt 11).

Welcher rechtliche Rahmen gilt für die Behandlung? Je nachdem, ob die Behandlung von der Familie gewünscht oder von einem Richter angeordnet ist, ändert sich, was weitergegeben wird, und der Jugendliche muss das von Anfang an wissen (Abschnitt 12).

Genügt dieses Programm? Schwere und wiederholte Gewalt, ein Leben, das sich vor allem draußen abspielt, oder eine bevorstehende Fremdunterbringung verlangen ein intensiveres Angebot als zwanzig Sitzungen in der Praxis (Abschnitt 15).

Was dieses Programm nicht behandelt

Es behandelt nicht die oppositionelle Störung des Kindes von 6 bis 12 Jahren ohne Verletzung der Rechte anderer, die in das Elterntraining gehört, das in Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten beim Kind behandeln: ein Therapeutenhandbuch beschrieben ist.

Es behandelt nicht die Urheber sexueller Übergriffe, die in spezialisierte Programme gehören; der Schutz der Opfer geht vor.

Es behandelt nicht allein eine schwere Substanzkonsumstörung, die parallel behandelt wird, mit dem Jugendlichen-Teil von Cannabiskonsumstörung: ein Therapeutenmanual (Abschnitte 34 und 35) oder einem suchtmedizinischen Dienst.

Es behandelt nicht den Erwachsenen: Ab 18 Jahren übernimmt Antisoziale Persönlichkeit: Therapeutenmanual, wenn das Verhalten fortbesteht.

Und es ersetzt keine multisystemische Therapie und keine funktionale Familientherapie, wenn ein ausgebildetes Team vorhanden ist und die Situation es rechtfertigt (Abschnitt 15).

Wie man es benutzt

Lesen Sie das Ganze vor der ersten Sitzung, insbesondere die Abschnitte 5, 8, 11 und 12: was die Störung aufrechterhält, die eingeschränkten prosozialen Emotionen, die Sicherheit, die Justiz und die Vertraulichkeit. Jede Sitzung folgt demselben Gerüst: das Ziel, die Schritte, was Sie sagen, die häufigen Fehler und das Übergangskriterium. Die Abschnitte 40 und 41 beschreiben im Einzelnen die Techniken, die in den Sitzungen verwendet werden.

Drei Warnungen, die dieser Indikation eigen sind.

Der Jugendliche hat nicht darum gebeten zu kommen, und er erwartet eine Predigt mehr. Die britischen Empfehlungen erinnern daran: Viele dieser Jugendlichen haben mittelmäßige oder strafende Erfahrungen mit Hilfsangeboten gemacht, und sie misstrauen jedem Hilfsangebot (National Institute for Health and Care Excellence, 2013). Das Programm geht daher von dem aus, was er will, nicht von dem, was man ihm vorwirft.

Die Eltern fühlen sich beschuldigt. Man muss von Anfang an das Ziel der Elternarbeit benennen und auf ihre Befürchtung eingehen, beschuldigt zu werden (National Institute for Health and Care Excellence, 2013).

Und der Therapeut hat Reaktionen: Angst vor einem Jugendlichen, der droht, Wut angesichts einer Erzählung ohne Reue, Ohnmacht angesichts einer abwesenden Familie. Sie lenken in die falsche Richtung, wenn man sie nicht sieht, und werden in der Supervision bearbeitet (Abschnitt 48).

3. Vier Bilder, die man nicht verwechseln darf

Dieselbe Klage, „er stiehlt, er lügt, er bleibt nachts weg, er schlägt“, deckt unterschiedliche Situationen ab.

1. Die gewöhnliche Regelübertretung der Adoleszenz

Was Sie beobachten. Vereinzelte Regelübertretungen, oft in der Gruppe: ein Ladendiebstahl, eine Nacht draußen, eine Schlägerei. Dem Jugendlichen geht es ansonsten gut, er hat Freunde, die keine Regeln brechen, und er schämt sich, wenn er erwischt wird.

Was die Richtung weist. Der vereinzelte Charakter der Taten, das Fehlen einer Vorgeschichte in der Kindheit und der Rest des Lebens, der standhält. Regelübertretendes Verhalten nimmt in der Allgemeinbevölkerung in der Adoleszenz stark zu, und bei der Mehrheit der Jugendlichen hört es mit dem Eintritt ins Erwachsenenalter auf (Moffitt, 1993).

Was daraus folgt. Ein Programm von zwanzig Sitzungen ist nicht angezeigt. Ein oder zwei Konsultationen helfen den Eltern, verhältnismäßig zu reagieren, ohne aus einer vereinzelten Tat eine Identität zu machen.

2. Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten

Was Sie beobachten. Wutausbrüche, Verweigerungen, Provokationen, Reizbarkeit, vor allem gegen Erwachsene gerichtet, ohne absichtliche Schädigung von Personen oder Sachen.

Was die Richtung weist. Der Jugendliche widersetzt sich, aber er stiehlt nicht, schlägt nicht, um etwas zu bekommen, und läuft nicht weg.

Was daraus folgt. Vor zwölf Jahren gilt Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten beim Kind behandeln: ein Therapeutenhandbuch. In der Adoleszenz gelten die elterlichen und familiären Komponenten dieses Manuals, erleichtert um das, was Gewalt und Justiz betrifft.

3. Die Störung des Sozialverhaltens

Was Sie beobachten. Wiederholte Verletzungen der Rechte anderer oder der wichtigen Regeln des Alters, in mehreren Bereichen, seit mindestens einem Jahr, mit Folgen: Schulausschlüsse, Anzeigen, Verletzungen, Schulden, erwogene Fremdunterbringungen.

Was die Richtung weist. Die Wiederholung, die Vielfalt des Verhaltens und die Tatsache, dass es andere etwas kostet.

Was daraus folgt. Das ist das hier beschriebene Programm, nach Abschnitt 11.

4. Verhaltensweisen, die auf etwas anderes antworten

Was Sie beobachten. Ein Verhaltensbild, das sich als Antwort auf eine Situation eingestellt hat: zu Hause erlittene Gewalt, Mobbing, Ausbeutung durch ein Netzwerk, ein Substanzkonsum, eine depressive Episode, ein Trauma.

Was die Richtung weist. Der oft jüngere Beginn, verbunden mit einer Veränderung, und ein deutliches Leiden hinter dem Verhalten. Das Weglaufen einer Jugendlichen, die vor einem gewalttätigen Stiefvater flieht, ist kein Symptom einer Störung des Sozialverhaltens.

Was daraus folgt. Man schützt zuerst oder behandelt zuerst die Ursache (Abschnitte 9 und 11).

Die drei Fragen der Einordnung

„Seit wann, und gab es schon vor dem zehnten Lebensjahr Schwierigkeiten?“ Sie verortet den Beginn, der die Prognose verändert (Abschnitt 4).

„Wie geht es ihm zu Hause, und tut ihm jemand etwas an?“ Sie öffnet die Frage der Misshandlung, die sich jedes Mal stellt.

„Wer leidet darunter, und was kostet es?“ Sie misst die Auswirkungen und benennt die Opfer.

4. Das klinische Bild

Die vier Gruppen von Verhaltensweisen

Aggressionen gegen Menschen und Tiere. Der Jugendliche macht anderen Angst, prügelt sich, verletzt mit einem gefährlichen Gegenstand, fügt einem Menschen oder einem Tier Leid zu, beraubt jemanden unter Drohung oder erzwingt eine sexuelle Handlung. Das ist die Gruppe, die am schwersten auf der Sicherheit lastet.

Zerstörungen. Er beschädigt, was anderen gehört, manchmal indem er Feuer legt, um zu zerstören.

Betrug und Diebstahl. Er lügt, um sich einen Vorteil zu verschaffen oder sich dem zu entziehen, was man von ihm erwartet, stiehlt ohne Wissen der Betroffenen oder dringt bei ihnen ein.

Schwere Regelverstöße. Er verbringt Nächte draußen trotz des Verbots seiner Eltern, läuft weg oder fehlt wiederholt in der Schule; die Nächte draußen und das Schulschwänzen zählen nur, wenn sie vor dem dreizehnten Lebensjahr begonnen haben.

Notieren Sie sie getrennt. Ein Jugendlicher, der stiehlt und lügt, aber niemanden angreift, hat weder dasselbe Risiko noch dieselben Prioritäten wie ein Jugendlicher, der schlägt.

Was die Eltern beschreiben

Sie beschreiben ein Familienleben, das sich um den Jugendlichen herum organisiert: ein verstecktes Portemonnaie, Anrufe der Schule, durchwachte Nächte des Wartens, Geschwister, die Angst haben oder nachahmen, Strafen, die alle gescheitert sind, manchmal Handlungen, die sie bereuen, und, mit Scham ausgesprochen, die Angst vor dem eigenen Kind.

Was der Jugendliche beschreibt

Er beschreibt selten eine Störung, eher ungerechte Erwachsene, Lehrer, die ihn „auf dem Kieker“ haben, Freunde, die als Einzige ihn respektieren. Er spielt herunter, schiebt die Schuld ab, sagt, dass „das alle machen“: Diese Sätze gehören zur Störung und werden bearbeitet (Sitzung J5). Wenn das Bündnis es erlaubt, spricht er auch von der Langeweile, vom schulischen Scheitern, von der Angst, von einem Leben, das er für schon entschieden hält.

Das Alter bei Beginn

Das DSM-5-TR, das Diagnostische und Statistische Manual Psychischer Störungen in seiner revidierten fünften Auflage (American Psychiatric Association, 2022), unterscheidet einen Beginn in der Kindheit, wenn mindestens ein Verhalten der Störung vor dem zehnten Lebensjahr aufgetreten ist, und einen Beginn in der Adoleszenz. Die Unterscheidung trifft sich mit der Taxonomie von Moffitt (1993): Eine kleine Gruppe von Jugendlichen bricht in allen Lebensaltern Regeln, mit neuropsychologischen Schwierigkeiten und einem ungünstigen Umfeld, die sich addieren; eine größere Gruppe bricht nur in der Adoleszenz Regeln.

Zwei Nuancen zählen in der Praxis. Zunächst hat der frühe Beginn die düsterste Prognose, aber der Beginn in der Adoleszenz ist nicht harmlos: In der Dunedin-Kohorte hatten die Personen, die einem Verlauf mit Beginn in der Adoleszenz gefolgt waren, mit 32 Jahren noch Schwierigkeiten, geringere als die der persistierenden Gruppe (Odgers u. a., 2008). Sodann ist das Alter bei Beginn eine prognostische Information, kein Urteil: Man sagt es dem Jugendlichen nicht wie ein Etikett.

Die eingeschränkten prosozialen Emotionen

Bei einem Teil dieser Jugendlichen geht das Verhalten mit wenig Schuldgefühl und wenig Empathie einher. Das DSM-5-TR hat daraus eine Zusatzangabe gemacht, die die Durchführung der Behandlung verändert (Abschnitt 8).

Epidemiologie

Die Störung betrifft etwa 3 % der Kinder im Schulalter, Jungen doppelt so häufig wie Mädchen, geht häufig mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) einher und führt oft zu einer antisozialen Persönlichkeit im Erwachsenenalter (Fairchild u. a., 2019).

5. Was die Störung aufrechterhält

Der Ursprung der Störung ist vielfältig, aus genetischen und umweltbedingten Faktoren und ihrer Wechselwirkung (Fairchild u. a., 2019). Die Behandlung zielt nicht auf den Ursprung: Sie zielt auf das, was das Verhalten heute aufrechterhält. Sechs Mechanismen halten es aufrecht, und alle sind der Behandlung zugänglich.

Der Zwangsprozess zu Hause

Das ist der Kreislauf, der beim jüngeren Kind beschrieben wurde (siehe Die Störung mit oppositionellem Trotzverhalten beim Kind behandeln: ein Therapeutenhandbuch, Abschnitt 5): eine Aufforderung, eine Weigerung, eine Eskalation, und einer der beiden, der nachgibt. Jeder wiederholt, was die Spannung beendet hat. In der Adoleszenz ändert der Kreislauf seine Form. Die Eskalation geht schneller und weiter, weil der Jugendliche stärker ist und gehen kann; die Eltern verlangen schließlich gar nichts mehr, um die Konfrontation zu vermeiden; und das Zuhause teilt sich auf zwischen Phasen des schweigenden Rückzugs und Krisen. Es bleiben wenige angenehme Momente, und diese Leere füllt der Jugendliche draußen.

Die verlorene Aufsicht

Die Eltern wissen nicht mehr, wo er ist, mit wem und was er tut. Lange hat man diesen Mangel mit einer fehlenden Überwachung erklärt. Die Forschung hat die Frage verschoben: Bei 14-jährigen Jugendlichen stammt das, was die Eltern wissen, vor allem aus dem, was der Jugendliche ihnen von sich aus erzählt, und diese spontane Information ist am stärksten mit weniger Regelübertretungen verbunden; die Kontrollbemühungen dagegen sind mit einer besseren Anpassung erst dann verbunden, wenn man das Gefühl, kontrolliert zu werden, herausrechnet, das mit einer schlechteren Anpassung einhergeht (Stattin und Kerr, 2000; Kerr und Stattin, 2000). Diese Studien sind korrelativ, aber sie begründen die Grundentscheidung dieses Programms: Die Aufsicht läuft zuerst über die Beziehung.

Der Umgang und das Deviancy Training

In Freundschaften unter Jugendlichen wirken die Gespräche, in denen einer eine Regelübertretung erzählt und der andere lacht, zustimmt oder noch einen draufsetzt, wie eine Verstärkung: Das hat Dishion Deviancy Training genannt, ein Training zur Abweichung, und es sagt eine Zunahme von Delinquenz, Konsum und Gewalt voraus (Dishion u. a., 1999). Dieser Einfluss wiegt schwerer bei einem Jugendlichen, der von anderen Kindern abgelehnt wurde, und er wird gebremst durch die Aufsicht der Erwachsenen, durch positive elterliche Praktiken und durch einen strukturierten Rahmen (Dishion und Tipsord, 2011).

Was sich der Jugendliche sagt, bevor er handelt

Zwei Gruppen von Gedanken sind gut belegt. Die erste betrifft die Deutung von Situationen: Ein Blick, ein Anrempeln, eine Bemerkung werden als feindselig und absichtlich gelesen. Diese feindselige Attribution ist solide mit aggressivem Verhalten verbunden (Orobio de Castro u. a., 2002), und sie fügt sich in ein breiteres Modell der sozialen Informationsverarbeitung ein, das die Antwort auf eine Situation in Schritte zerlegt — die Hinweisreize wahrnehmen, sie deuten, sich ein Ziel setzen, mögliche Antworten suchen, deren Folgen abwägen, handeln (Crick und Dodge, 1994). Die zweite betrifft die Rechtfertigung: Gedanken, die die Regelübertretung annehmbar machen, indem sie die eigenen Bedürfnisse in den Mittelpunkt stellen, die Schuld auf andere schieben, den angerichteten Schaden herunterspielen oder von anderen das Schlimmste annehmen. Diese selbstdienlichen kognitiven Verzerrungen sind deutlich mit externalisierendem Verhalten verbunden (Barriga und Gibbs, 1996; Helmond u. a., 2015).

Die Schule, die ausschließt

Das schulische Scheitern gehört zu den Risikofaktoren antisozialen Verhaltens, und das Verhalten gefährdet seinerseits die Schullaufbahn. Die Schulausschlüsse fügen einen eigenen Mechanismus hinzu: Sie nehmen den Jugendlichen aus dem am stärksten strukturierten Ort seines Tages heraus und geben ihm freie Zeit ohne Erwachsene. In einer Längsschnittstudie mit etwa 4 000 Schülern von 12 bis 16 Jahren in Australien und den Vereinigten Staaten erhöhte ein zeitweiliger Ausschluss die Wahrscheinlichkeit antisozialen Verhaltens zwölf Monate später, bei gleichen Risikofaktoren, zu denen das schulische Scheitern gehörte (Hemphill u. a., 2006).

Der unmittelbare Gewinn

Schließlich bringt die Regelübertretung etwas ein, und zwar sofort: Geld, einen Gegenstand, Respekt, einen Kick, das Ende einer Demütigung. Ihre Kosten kommen später, sie sind ungewiss, und sie werden oft als Ungerechtigkeit erlebt statt als Folge. Deshalb hat ein Programm, das nur aus Strafen besteht, wenig Aussicht auf Erfolg: Es müssen sich auch andere Verhaltensweisen lohnen, und zwar früh.

Der vollständige Kreis

Ein Jugendlicher, der zu Hause wenige angenehme Momente und viele Konflikte erlebt, verbringt seine Zeit draußen; draußen schließt er sich Freunden an, die die Regelübertretung aufwerten; die Eltern, die nichts mehr wissen, schwanken zwischen Drohung und Aufgeben; die Schule schließt aus; der Jugendliche sagt sich, dass die Erwachsenen gegen ihn sind und dass nur seine Freunde ihn respektieren; und jede Regelübertretung, die sich lohnt, verstärkt den Rest. Diesen Kreis zeichnen Sie mit den Eltern in Sitzung P2, und mit dem Jugendlichen, auf seine Weise, in Sitzung J3.


Dieses Programm ist Fachpersonen vorbehalten

Es richtet sich an Fachpersonen der psychischen Gesundheit und setzt eine Prüfung der Qualifikation sowie ein Berufsabo voraus.

Häufige Fragen

Der Jugendliche weigert sich zu kommen. Soll man trotzdem anfangen? Ja, mit den Eltern: Was sie zu Hause verändern, verändert, was auf das Verhalten des Jugendlichen folgt, selbst wenn er nicht kommt, und er kann schließlich doch kommen, wenn er sieht, dass seine Eltern sich verändern. Schlagen Sie ihm eine kurze Sitzung vor, ohne Vorwurf, ausgerichtet auf das, was er will.

Soll man dem Jugendlichen sagen, dass er eine Störung des Sozialverhaltens hat? Sagen Sie ihm, was Sie sehen und was Sie vorschlagen, in einfachen Worten. Der Begriff kann in einem ärztlichen Schreiben stehen; in der Sitzung hilft er nicht, und er darf nie zu einer Identität werden.

Die Eltern wollen wissen, was er in der Sitzung sagt. Erinnern Sie an die Regeln von Arbeitsblatt 6: seine Anwesenheit, die Richtung der Arbeit und das, was er selbst sagen will. Bei Gefahr benachrichtigen Sie sie.

Der Richter verlangt einen Bericht. Sie geben weiter, was die Maßnahme vorsieht, in der Regel die Anwesenheit, mit dem Einverständnis des Jugendlichen und der Eltern, ohne sich zu seiner Schuld oder zu seiner Gefährlichkeit zu äußern (Abschnitt 12).

Er zeigt keinerlei Reue. Kann das Programm funktionieren? Nichts erlaubt zu sagen, dass es scheitern wird. Beim Kind greift Strafe bei diesen Kindern weniger und zählt elterliche Wärme mehr; dieses Manual leitet daraus für den Jugendlichen schnelle Privilegien, eine engere Aufsicht und eine längere Begleitung ab, ohne direkten Beleg in diesem Alter (Abschnitt 8). Prüfen Sie auch, dass das Fehlen von Reue keine Großspurigkeit ist.

Die Eltern wollen ihn in ein Disziplinarcamp schicken. Sagen Sie ihnen, was die Forschung gefunden hat: Programme nach militärischem Vorbild und solche, die Angst machen wollen, verringern die Delinquenz nicht, und manche erhöhen sie (Abschnitt 46).

Die Eltern haben Angst vor ihm. Nehmen Sie es ernst: Es ist eine Frage der Sicherheit, bevor es eine Frage der Erziehung ist. Sehen Sie den Elternteil allein, schreiben Sie mit ihm einen familiären Sicherheitsplan, und nehmen Sie die Gewalt aus jeder Verhandlung heraus (Abschnitte 11 und 42).

Zwanzig Sitzungen, genügt das? Niemand weiß es genau: Die Mindestdosis eines ambulanten Programms ist nicht belegt (Abschnitt 14). Für schwere Situationen sind die Referenzinterventionen weit intensiver, und die Überweisung gehört zum Programm (Abschnitt 44).

Arbeitsblätter zum Ausdrucken

Die Übungen dieses Programms als PDF zum Ausdrucken. Nur für Mitglieder.

Zu den TarifenDie Arbeitsblätter sind im Zugang enthalten.
  1. 01Unsere WocheFür die Eltern. Eine Minute am Abend, nicht mehr.
  2. 02Was ich willNicht, was andere für dich wollen. Was du selbst willst.
  3. 03Meine KetteDas kommt nicht aus dem Nichts. Wir suchen den Moment, in dem du noch die Wahl hattest.
  4. 04Meine WutDie Welle früh genug kommen sehen, um zu wählen, was ich tue.
  5. 05Anders lösenDie erste Idee, die kommt, wenn man in der Klemme steckt, ist oft die, die schon Ärger eingebracht hat.
  6. 06Unsere VereinbarungFür die ganze Familie. Jeder gibt etwas ab, jeder bekommt etwas.
  7. 07Die Ecke für ElternFür Sie. Weniger Regeln, aber eingehaltene; mehr Wärme, auch wenn es schwer ist.
  8. 08Die Verbindung zur SchuleFür den Jugendlichen und für die Schule. Drei Ziele, ein paar Sekunden pro Stunde.
  9. 09Mein Plan für danachEs wird noch schwierige Momente geben. Niemand fängt bei null an.

Alle Arbeitsblätter in einer Datei, mit Inhaltsverzeichnis.

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