نوبات الشره ونهم الطعام
أن تأكل كثيرا، وبسرعة، دون قدرة على التوقف، ثم يأتي الخجل والوعود، ويمضي اليوم التالي في محاولة التدارك. يشرح هذا الدليل ما هي النوبة حقا، ولماذا يكون التقييد الغذائي وقودها الأول، وكيف تخرج من الدائرة: أن تأكل بانتظام، وأن تلاحظ دون أن تحكم على نفسك، وأن تنزع فتيل المحفزات، وأن تستعيد علاقة قابلة للعيش مع جسدك ومع الطعام.
الدكتور زيان الفلاسي، طبيب نفسي
باختصار
هذا الدليل موجه إلى البالغين الذين يعانون نوبات شره أو نوبات نهم للطعام، وإلى من يتساءلون إن كان لما يعيشونه اسم، وإلى المقربين الذين يريدون أن يفهموا. يصف ما أثبتته الأبحاث: النوبات ليست مشكلة إرادة، وهي تتغذى على آلية دقيقة، وهذه الآلية يمكن تفكيكها. ثم يقترح طريقة ملموسة ومجربة، تبدأ بإجراء بسيط ومخالف للبديهة — إعادة وجبات منتظمة — وتمتد على عدة أسابيع.
- الموضوع
- اضطرابات الأكل
- لمن
- لنفسك
- اللغات
- FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR
Français · English · Deutsch · Italiano · Español · 中文 · العربية
البرنامج
هذا الدليل محتوى تثقيف نفسي. وهو لا يغني عن الاستشارة. بعض العلامات تفرض رأيا طبيا سريعا: قيء بعد النوبات، ولو كان عرضيا، وتوعك، وخفقان، ودوار، وضعف عضلي، والاستعمال المنتظم لمنتجات يقصد بها التخلص مما أكل، ونوبات أثناء الحمل أو لدى شخص مصاب بالسكري. انظر القسم 21. وإن كنت تفكر في الموت، فاتصل بطبيبك في اليوم نفسه، أو بخدمات الطوارئ في حالة الخطر الفوري. تستغرق القراءة نحو ستين دقيقة.
التنبيه في بداية الموارد مخفي.
إعدادات القراءة
تحفظ إعداداتك في هذا المتصفح. سجل الدخول لتجدها على أجهزتك الأخرى.
بقية المحتوى مخصّصة للأعضاء
افتح وصولك لقراءة هذا البرنامج كاملًا، وكذلك كل الموارد الأخرى.
تجربة مجانية لمدة 7 أيام، ثم 9.99 US$ شهريا. بلا التزام، والإلغاء بنقرة واحدة.
ما يتضمنه الباقي
- 3. الشره المرضي ونهم الطعام: ما يميز بينهما
- 4. الدائرة: تقييد، ونوبة، وشعور بالذنب
- 5. ما تقوله الأبحاث
- 6. ما تأتي النوبة لتفعله
- 7. تقييم الوضع
- 8. أن تأكل بانتظام: الإجراء الأول
- 9. دفتر التسجيل الذاتي
- 10. رصد المحفزات
- 11. حين ترتفع الرغبة: البدائل
- 12. القواعد الغذائية والأفكار التي تسندها
- 13. الميزان
- 14. الجسد: أن تتفقد، وأن تتجنب، وأن تقارن
- 15. بعد نوبة: كسر الدائرة
- 16. الخطة، أسبوعا بأسبوع
- 17. المساعدة الذاتية الموجهة والعلاجات التي تنفع
- 18. حين يقاوم الأمر
- 19. الأوضاع الخاصة
- 20. الوزن والصحة، بلا وصم
- 21. العلامات التي تفرض رأيا طبيا
- 22. المقربون
- 23. الوقاية من الانتكاس
- 24. متى تستشير، وماذا تطلب
- 25. أسئلة شائعة
- 26. ما يحفظ
- 27. المصادر والأسس
أسئلة شائعة
هل أعاني نوبات حقا، أم أنني أفرط في الأكل فحسب؟ انظر إلى فقدان السيطرة بدل الكمية. فإن كان لديك شعور بأنك لا تستطيع التوقف، وإن تبع الحدث خجل، وإن كنت تسعى إلى إخفائه، فالأمر نوبة فعلا، أيا كانت الكمية.
لماذا تأتي النوبات دائما في المساء؟ لأن يوم التقييد يهيئها، ولأن التعب يخفض المقاومات، ولأن الوحدة والفراغ أكثر حضورا، ولأن المساء هو اللحظة التي ترتخي فيها الرقابة الداخلية. وهذه أكثر تركيبات الاضطراب قابلية للتوقع.
إن أكلت بانتظام، هل سأزداد وزنا؟ هذا أكثر المخاوف تواترا، وهو لا يتحقق في البروتوكولات المقيمة. فالنوبات تمثل غالبا جزءا مهما من المدخول؛ وتقليلها يعوض بسعة الوجبات المضافة. والاستقرار خير من التناوب بين التقييد والنوبة.
هل يجب إلغاء الأطعمة التي تطلق نوباتي؟ مؤقتا، خلال الأسابيع الأولى، من المعقول ألا تبقيها في متناول اليد. أما نهائيا فلا: فالطعام الممنوع يصير طعاما مشحونا، والشحنة هي بالضبط ما يطلق النوبة. والهدف أن تعيد إدخالها بهدوء، كما يشرح القسم 12.
هل أستطيع الخروج من ذلك دون علاج نفسي؟ جزء من الناس يبلغون ذلك، خاصة ببرنامج منظم ومرافقة خفيفة: وهذا ما تبينه الأعمال عن المساعدة الذاتية الموجهة. فإن لم يتحرك شيء بعد شهرين من التطبيق الجدي، أو إن كنت تتسبب لنفسك بالقيء، فالمرافقة ضرورية.
كم من الوقت يلزم للتحسن؟ تتراجع النوبات غالبا في الأسابيع الأولى. أما العلاقة بالجسد ومكانة الوزن في تقدير الذات فتتطلبان عدة أشهر، وأحيانا أكثر من سنة. والرزنامتان مختلفتان، ومن الطبيعي أن تكون الثانية أبطأ.
أتسبب لنفسي بالقيء لكن ليس كل يوم. هل هذا خطير؟ لا يوجد تواتر بلا خطر. فالعواقب على أملاح الجسم، والقلب، والمريء، والأسنان، لا تتوقف على عدد الحوادث فحسب. تحدث في ذلك إلى طبيب، دون انتظار «عتبة» ما.
وزني طبيعي، فهل يحق لي أن أطلب المساعدة؟ نعم. فمعظم من يعانون نوبات وزنهم عادي، وهذا بالضبط ما يجعل الاضطراب غير مرئي. والمعاناة والانعكاس يكفيان لتبرير استشارة.
هل يمكن أن تأتي النوبات من نقص شيء ما في تغذيتي؟ التقييد الشامل يلعب دورا مركزيا، وبهذا المعنى يحسب «النقص». أما في المقابل، فلم يثبت أي مكمل ولا أي حمية خاصة أثرا على النوبات. وما ينفع هو الانتظام.
ماذا أفعل إن أصابتني نوبة بعد عدة أسابيع دون نوبات؟ الوجبة التالية تؤخذ في وقتها المقرر، وتدون ما حدث، وتستأنف الخيط. فنوبة معزولة بعد تحسن حادث عادي، لا عودة إلى نقطة البداية.
زوجي يقول إنه يكفي أن أتحكم بنفسي. كيف أشرح له؟ يمكنك أن تريه القسم 5: فالأشخاص الذين يمارسون أكبر قدر من التحكم في غذائهم هم أكثر من يعانون نوبات، والتقييد محفز موثق. وليست هذه مسألة طباع، بل آلية.
هل يمكن أن تساعدني تطبيقات المتابعة الغذائية؟ في الغالب، هي تفاقم الأمر: فهي تعزز العد والقواعد والمراقبة. فضل دفترا بلا أرقام، يتمحور حول المواعيد والسياق والانفعالات.
هل سيجبرونني على الأكل أو على زيادة الوزن إن استشرت؟ ليست هذه طريقة سير رعاية النوبات. فالعمل ينصب على الانتظام والقواعد والعلاقة بالجسد؛ والقرارات تعود إليك، ويمكنك طرح هذا السؤال منذ الموعد الأول.