العملة

العودة إلى الموارد
النوملنفسك55 دقيقة قراءة

الكوابيس: استعادة السيطرة على لياليك

أن تستيقظ مفزوعا، وقلبك يخفق، من الحلم نفسه للمرة العاشرة، ثم تخشى الليلة التالية. يشرح هذا الدليل ما الكابوس وما ليس كابوسا، ولماذا تستقر الكوابيس، وكيف تتخلص منها بالطريقة التي يوصي بها المختصون في النوم: أن تعيد كتابة الكابوس، ثم تتمرن كل يوم، وأنت مستيقظ، على نسخته الجديدة. وفيه قسم كامل يساعد والدي الأطفال الذين تراودهم الكوابيس.

باختصار

هذا الدليل موجه إلى البالغين الذين تتكرر لديهم الكوابيس، بعد صدمة أو دون سبب واضح، وإلى من يشاركونهم لياليهم، وإلى والدي الأطفال الذين يستيقظون مذعورين. يميز الكوابيس عن الفزع الليلي، والمشي أثناء النوم، والاستيقاظ الناتج عن انقطاع النفس أثناء النوم، ثم يصف ما أثبتته الأبحاث: فعالية تمرين التخيل الذهني وحدوده، وتعقيد القرارات الدوائية، والصلة بين الكوابيس والأفكار الانتحارية. ثم يقترح طريقة تتقدم خطوة خطوة، على مدى بضعة أسابيع، ويقول بوضوح متى ينبغي أن تستشير.

الموضوع
النوم
لمن
لنفسك
اللغات
FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR

Français · English · Deutsch · Italiano · Español · 中文 · العربية

البرنامج

هذا الدليل محتوى تثقيف نفسي. وهو لا يغني عن الاستشارة. إن كنت تفكر في الموت، أو كانت لياليك تصحبها أفكار سوداء، فتحدث في اليوم نفسه إلى طبيبك، أو إلى شخص قريب، أو إلى خط للوقاية من الانتحار؛ وفي حال الخطر الفوري اتصل بخدمات الطوارئ في بلدك. واستشر أيضا دون تأخير إن بدأت كوابيسك بعد حدث خطير وصحبتها في النهار ذكريات تفرض نفسها عليك، أو جفلات، أو تجنب؛ أو إن ظهرت مع دواء جديد، أو تغيير في الجرعة، أو توقف عن علاج (لا تغير أبدا وحدك علاجا موصوفا)؛ أو إن كنت تتخبط في نومك إلى حد أن تؤذي نفسك أو تؤذي غيرك؛ أو إن كنت تشخر بقوة، مع توقفات في التنفس ونعاس في النهار. تستغرق القراءة نحو خمس وخمسين دقيقة.

1. قبل أن تبدأ

الساعة الثالثة وأربعون دقيقة فجرا. أنت جالس في السرير، قلبك يدق بعنف، وقميصك ملتصق بظهرك. كان الممر نفسه مرة أخرى، والباب الذي لا ينفتح، والخطوات التي تقترب. عرفت منذ الثانية الأولى أنه حلم، ولم يغير ذلك شيئا: فالجسد كان هناك. تذهب إلى المطبخ لتشرب كوب ماء، وتعود لتستلقي، وتبقى مفتوح العينين حتى الخامسة. قليلا لأن النوم لا يعود. وكثيرا لأنك لا تريد أبدا أن تعود إلى هناك.

في المساء التالي، تتلكأ أمام شاشة حتى الواحدة بعد منتصف الليل، وتصب لنفسك كأسا كي «تنام دون انقطاع». لا تحدث أحدا بالأمر، لأن قول «أرى كوابيس» في الأربعين يبدو اعترافا يليق بطفل.

ثلاثة أمور، من البداية.

الكوابيس التي تتكرر منذ أشهر تعالج. والطريقة الأكثر استنادا إلى الأدلة تمارس في اليقظة، في النهار، نحو عشر دقائق يوميا، وتبين عدة تجارب مضبوطة أنها تخفض تواتر الكوابيس بوضوح.

لا حاجة إلى أن تعيش الكابوس من جديد كي تتخلص منه. فالعمل ينصب على نسخة جديدة، تبتكرها أنت وتتمرن عليها. أما القديمة فلا تكاد تنظر إليها، إلا ريثما تعرف ما الذي ستغيره فيها. ويشرح القسم 9 السبب.

الكابوس ليس نبوءة ولا علامة جنون. فهو لا ينبئك بشيء، ولا يخفي رسالة ينبغي فك رموزها كي تشفى. وحين يتكرر أشهرا، فإنه يتصرف أساسا كعادة من عادات النوم، والعادة يمكن التخلص منها.

لمن هذا الدليل

لك إن كنت ترى كوابيس متكررة منذ أسابيع أو أشهر، دون سبب واضح، وتتأذى منها لياليك.

لك إن بدأت كوابيسك بعد حدث خطير (حادث، أو اعتداء، أو عنف، أو كارثة، أو موت مفاجئ لشخص عزيز) وما زالت تعود.

لك إن كنت تشارك السرير شخصا يستيقظ صارخا، وتريد أن تفهم وأن تساعد.

لك إن كان طفلك يرى كوابيس أو يستيقظ مذعورا: فالقسم 19 مخصص لك.

2. الكابوس، والحلم المزعج، واضطراب الكوابيس

ما الذي يجعل الحلم كابوسا

الكابوس حلم مزعج جدا، يكون غالبا طويلا ومبنيا كقصة، يوقظك وتتذكره بدقة. وهو في أغلب الأحيان يصور تهديدا: أن تطارد، أو تهاجم، أو تقع في فخ، أو تفقد شخصا، أو تصل متأخرا. وعند الاستيقاظ تكون في كامل وعيك على الفور، ويحتاج الانفعال إلى وقت طويل كي يهدأ.

الخوف ليس وحده في المشهد. ففي دراسة دون فيها متطوعون أحلامهم في يوميات مدة أربعة أسابيع، كان نحو كابوس من كل ثلاثة تغلب عليه عاطفة غير الخوف (Zadra وآخرون، 2006): فالغضب أو الحزن أو الخجل أو الاشمئزاز قد يتصدر المشهد. أن تستيقظ باكيا من حلم أضعت فيه طفلك وسط الزحام كابوس، تماما كالمطاردة.

أما الحلم المزعج فلا يوقظ: يترك في الصباح ضيقا يلتصق باليوم قليلا. وفيما يعنينا هنا، يعالج الاثنان بالطريقة نفسها.

متى نتحدث عن اضطراب؟

تتحدث التصنيفات الدولية عن اضطراب الكوابيس حين تسبب كوابيس متكررة، مع استيقاظ سريع وواع، معاناة أو إزعاجا في النهار: تعب، وانخفاض في المزاج، وخوف من الذهاب إلى النوم، وصعوبة في التركيز (American Academy of Sleep Medicine، 2023). فليس العدد إذن هو ما يصنع الاضطراب، بل ما تكلفه الكوابيس. وتقدر الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (American Academy of Sleep Medicine) أنه يصيب نحو 4 % من البالغين.

ونحن نقدر عددها بأقل من حقيقته: فحين يسأل الناس عن السنة الماضية، يذكرون كوابيس أقل بكثير مما يكشفه دفتر يدون كل صباح (Zadra وDonderi، 2000).

عائلتان كبيرتان

الكوابيس التالية للصدمة تظهر بعد حدث خطير. بعضها يعيد تمثيل المشهد بشكل شبه مطابق؛ وبعضها ينقله إلى مكان آخر وشخصيات أخرى، لكن بالانفعال نفسه. وهي من أكثر مظاهر اضطراب ما بعد الصدمة شيوعا: فبحسب الأكاديمية الأمريكية لطب النوم، يذكر ما يصل إلى 80 % ممن يعانون منه أنهم يرون كوابيس (Morgenthaler وآخرون، 2018).

الكوابيس التي لا سبب صدميا واضحا لها قد تعود إلى الطفولة، أو تنبثق في فترة ضغط، أو تستقر دون سبب يمكن تحديده. وهي ليست أقل جدارة بالاهتمام، وتستجيب للعلاج نفسه.


بقية المحتوى مخصّصة للأعضاء

افتح وصولك لقراءة هذا البرنامج كاملًا، وكذلك كل الموارد الأخرى.

أسئلة شائعة

كم كابوسا يعد كثيرا؟ لا توجد عتبة عامة. ما يهم هو ما تكلفك إياه: الخوف من الذهاب إلى النوم، والتعب، والمزاج، والتركيز، والحياة الزوجية. وكوابيس كل أسبوع طوال أشهر، مع أثر على النهار، تبرر التحرك.

هل ينبغي أن أبحث عن معنى كابوسي؟ ليس ذلك ضروريا للتخلص منه. قد يردد الحلم صدى ما تعيشه، وقد يثير التفكير فيه اهتمامك. لكن الطريقة التي تملك أكبر قدر من الأدلة لا تقوم على التفسير، والبحث عن المعنى في الثالثة فجرا يديم اليقظة أساسا.

أليس تغيير النهاية كذبا على النفس؟ لا. أنت لا تعيد كتابة ما حدث، بل تعيد كتابة حلم. والذكرى تبقى سليمة. ما يتغير هو الفيلم الذي يعرضه نومك، وموقعك منه: تكف عن أن تكون ضحيته فقط.

لا أستطيع أن أتخيل صورا. هل تناسبني الطريقة؟ التخيل لا يعني رؤية فيلم واضح. يمكنك أن تروي لنفسك النسخة الجديدة، وأن تكتبها، وأن تستند إلى الأصوات والأحاسيس. وإن بقي ذلك صعبا جدا، يمكن لمختص أن يكيف التمرين.

كوابيسي تعيد تمثيل ما حدث لي بالضبط. هل يمكنني أن أجرب وحدي؟ الأفضل أن تبدأ مع مختص. الطريقة تعنيك تماما، لكن إعادة كتابة كابوس يعيد تمثيل صدمة قد تحيي ذكريات صعبة، وهذا العمل يجرى على نحو أفضل مع شخص يعرف الصدمة. ويمكن لكوابيس أخرى، أقل مباشرة، أن تكون نقطة انطلاق.

كأس في المساء تجنبني الأحلام. هل هذه مشكلة؟ نعم، على المدى البعيد. فالكحول يقلل أحلام بداية الليل، ثم يقطع نهايته، حيث تعود الأحلام بقوة، وقد يصحب التوقف عنه ارتداد. إنه يديم ما يبدو أنه يهدئه. وإن كنت تشرب كل يوم كي تنام، فتحدث إلى طبيبك قبل أن تتوقف.

هل يوجد دواء للكوابيس؟ تستعمل بعض الأدوية، بنتائج متفاوتة بحسب الدراسات وبحسب الأشخاص: فقد أظهرت تجربة كبيرة أن علاجا يوصف كثيرا لم يكن أفضل من الدواء الوهمي لدى المحاربين القدامى. والقرار يعود إلى الطبيب، الذي يأخذ علاجاتك الأخرى في الحسبان. ويضع المختصون في النوم تمرين التخيل الذهني في المرتبة الأولى.

الأحلام الواعية، هل تنفع؟ أن تتعلم أن تعرف أنك تحلم أثناء الحلم، كي تغير مجراه، من المقاربات التي يرى المختصون في النوم أنها قابلة للاستخدام، بأدلة أكثر محدودية. وهي أيضا أصعب تعلما من طريقة تمارس في اليقظة.

شريكي يصرخ في الليل لكنه لا يتذكر شيئا في الصباح. هل هذا كابوس؟ على الأرجح لا. الكابوس يوقظ، ونتذكره. والصراخ دون تذكر يوحي بالأحرى بفزع ليلي أو باضطراب نوم آخر. وإن كان يتخبط، أو يؤذي نفسه، أو يؤذيك، فالرأي الطبي ضروري.

طفلي يرى كوابيس كل ليلة منذ أسبوع. هل ينبغي أن أقلق؟ سلسلة من الكوابيس تأتي غالبا بعد تغيير: العودة إلى المدرسة، أو الانتقال إلى بيت جديد، أو شجار، أو فيلم، أو مرض. طمئنه في الليل، واقترح عليه تغيير النهاية في النهار، وحافظ على موعد نوم منتظم. وإن استمر ذلك عدة أسابيع، أو صحبته تغيرات أخرى، أو جاء بعد حدث خطير، فاستشر طبيبه.

بدأت كوابيسي مع علاج جديد. هل ينبغي أن أوقفه؟ ليس من تلقاء نفسك. تحدث في ذلك إلى طبيبك أو إلى الصيدلي: فالتعديل ممكن غالبا، سواء تعلق الأمر بساعة التناول، أو بالجرعة، أو بالدواء نفسه. والتوقف المفاجئ عن بعض العلاجات خطير.

الكوابيسالنومتمرين التخيل الذهنياضطراب الكوابيسالفزع الليلياضطراب ما بعد الصدمةالصدمةالأطفالالأرق

اكتشف أيضًا