儿童与青少年的睡眠：写给家长的指南

本指南属于心理健康教育内容。 它不能替代专业诊疗。如果您的宝宝出现呼吸暂停、发青、脸色非常苍白或全身发软，或者呼吸困难，请立即拨打您所在国家的急救电话。 如果您的孩子第一次出现伴有身体僵硬或抽动的发作，或者发作持续超过五分钟，或者发作后没有恢复清醒，也请这样做。如果您的孩子或青少年说起想死，说如果自己不在了一切都会简单得多，或者伤害自己，请不要让他独自一人，并在当天寻求帮助；如有立即的危险，请拨打急救电话。一岁以内的宝宝要仰卧睡在自己的床上，不用枕头、被子，也不用床围：第7节详细说明这些规则。未经医生同意，不要给孩子服用任何褪黑素或助眠药物。阅读全文约需五十五分钟。

1. 开始之前

现在是晚上九点四十。您已经讲了两个故事，然后又讲了第三个，“最后一个”。从那以后，三岁的莉娜要过水，要过尿尿，要过掉到床后面的安抚玩偶，最后要的是您。您已经回她房间五次了。您也已经知道，凌晨两点左右她会跑到您床上来。

又或者是十五岁的雨果。凌晨一点，他的门缝底下还透出一道蓝光。早上，要进他房间叫三次、嗓门越来越高，他才肯起床。您不知道他是懒，是抑郁了，还是一切都怪那部手机。

您很累，而您读到的建议又互相矛盾。

有三件事，先说在前面。

睡不好的孩子不是难带的孩子，他的父母也没有失败。 不靠帮助自己入睡、醒来后再睡着、愿意和白天告别：这些都是学出来的，而每个孩子学会的节奏差别很大。在魁北克的一项大型研究中，两岁半时，仍有超过三分之一的孩子夜里经常醒来。

帮助幼儿睡得更好的方法是已知的，而且没有显示出不良影响。 被追踪到六岁的孩子身上，看不出任何痕迹。这些方法有温和的，也有见效更快的；最好的，是您能坚持下去的那一种。

午夜前睡不着的青少年，不只是不守规矩。 进入青春期，生物钟会往晚上推移。屏幕和学校的作息会加重这种推移，但并不是它们造成的。

本指南适合谁

适合您，如果您的孩子大约六个月以上，只有您在身边才睡得着，一夜醒好几次，或者把每次上床都变成一场谈判。

适合您，如果您的孩子晚上害怕，做噩梦，在睡梦中喊叫，或者夜里起来走动。

适合您，如果您的青少年睡得越来越晚，早上起不来，或者说自己睡不着。

适合您，如果您的孩子有多动症或孤独症，夜晚成了一个永远收拾不完的工地。也适合您，如果您就是正在读这几行字的青少年：第13至16节与您直接相关。

2. 各年龄需要睡多久

2016年，由美国睡眠医学学术团体 American Academy of Sleep Medicine 召集的一个专家组，审阅了八百多篇文献，确定了下面这些时长。美国的 National Sleep Foundation（国家睡眠基金会），以及针对五岁以下儿童的世界卫生组织，给出的范围都非常接近。

年龄	每二十四小时推荐的睡眠
4至12个月	12至16小时，含小睡
1至2岁	11至14小时，含小睡
3至5岁	10至13小时，含小睡
6至12岁	9至12小时
13至18岁	8至10小时

是一个范围，不是目标

每个孩子的需要都不一样。一个四岁的女孩睡十个半小时、醒来心情很好，就没有什么睡眠债需要补。这张表是用来发现明显而持久的差距的：一个八岁的孩子只睡七个小时，一个青少年只睡六个小时。

看白天，比看夜里更有用。您的孩子大致能自己醒来吗？他是不是每次坐车都会睡着？放假时他是不是睡得多得多？相差好几个小时，最常说明的是平日睡眠不足。

缺觉会带来什么

一项元分析——也就是把许多研究的结果汇总起来的综合分析——汇集了86项研究、近36000名五到十二岁的儿童：睡得越少，行为上的困难越多，学业成绩也稍差一些。这些关联并不强，而且只是相关，不是因果关系的证据。2016年的专家组把经常性的睡眠不足，与儿童更多的意外伤害和抑郁联系在一起；在青少年身上，则与更多的自伤、自杀念头和自杀未遂联系在一起。

在美国，2015年，近四分之三的高中生说自己在上学的晚上睡不到八个小时。

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