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SonnoPer una persona cara55 min di lettura

Il sonno di bambini e adolescenti: la guida per i genitori

Il quinto bicchiere d'acqua alle dieci di sera, i risvegli delle due di notte, l'adolescente che si addormenta all'una e poi non si alza più. Questa guida spiega che cosa succede a ogni età e descrive i metodi che hanno dato prova di efficacia: la routine della buonanotte, imparare ad addormentarsi da soli per tappe, calmare le paure della sera, reagire ai terrori notturni, rimettere in orario l'orologio di un adolescente. Dice anche, senza giri di parole, che cosa deve spingere a consultare.

In breve

Questa guida si rivolge ai genitori di bambini dai sei mesi circa in su e di adolescenti che dormono male, e agli adolescenti stessi. Parte da ciò che la ricerca ha stabilito: le durate di sonno raccomandate secondo l'età, l'efficacia dei metodi comportamentali nel bambino piccolo e l'assenza di effetti dannosi dimostrati a lungo termine, lo spostamento biologico dell'orologio alla pubertà, lo stato reale delle prove sugli schermi, le particolarità del sonno con un ADHD o un autismo. Propone poi metodi concreti, applicabili già da stasera, un piano in quattro settimane, e i segnali che devono spingere a consultare, dal russamento interrotto da pause respiratorie alla tristezza che a volte si nasconde dietro un'insonnia.

Tema
Sonno · Bambini e genitori
Per chi
Per una persona cara
Lingue
FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR

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Il programma

Questa guida è un contenuto di psicoeducazione. Non sostituisce un consulto. Se il vostro bebè fa delle pause respiratorie, diventa blu, molto pallido o floscio, o respira con difficoltà, chiamate immediatamente i servizi di emergenza del vostro paese. Fate lo stesso se vostro figlio ha per la prima volta una crisi con rigidità o scosse, se dura più di cinque minuti, o se dopo non torna in sé. Se vostro figlio, bambino o adolescente, parla di morire, dice che tutto sarebbe più semplice se lui non ci fosse più, o si fa del male, non lasciatelo solo e chiedete aiuto il giorno stesso; in caso di pericolo immediato, chiamate i servizi di emergenza. Fino a un anno, un bebè dorme sulla schiena, nel proprio lettino, senza cuscino, piumone né paracolpi: la sezione 7 spiega nel dettaglio queste regole. Né la melatonina né alcun farmaco per dormire si danno a un bambino senza parere medico. Contate cinquantacinque minuti di lettura.

1. Prima di cominciare

Sono le nove e quaranta di sera. Avete letto due storie, poi una terza, «l'ultima». Da allora Lina, tre anni, ha chiesto dell'acqua, poi la pipì, poi il pupazzo caduto dietro il letto, poi voi. Siete tornati in camera sua cinque volte. Sapete già che verso le due verrà nel vostro letto.

Oppure è Hugo, quindici anni. All'una di notte, da sotto la sua porta filtra ancora una lama di luce blu. La mattina servono tre passaggi e un tono che sale perché si alzi. Vi chiedete se sia pigro, se sia depresso, o se sia tutta colpa del telefono.

Siete stanchi, e i consigli che avete letto si contraddicono.

Tre cose, subito.

Un bambino che dorme male non è un bambino difficile, e i suoi genitori non hanno fallito. Addormentarsi senza aiuto, riaddormentarsi dopo un risveglio, accettare di lasciare andare la giornata: tutto questo si impara, con ritmi molto diversi da un bambino all'altro. In un grande studio del Québec, più di un bambino su tre si svegliava ancora spesso di notte a due anni e mezzo.

I metodi che aiutano i bambini piccoli a dormire meglio sono noti, e non hanno mostrato effetti dannosi. Bambini seguiti fino a sei anni non ne conservavano alcuna traccia. Ce ne sono di dolci e di più rapidi; il migliore è quello che riuscirete a mantenere.

L'adolescente che non si addormenta prima di mezzanotte non è solo indisciplinato. Alla pubertà l'orologio biologico si sposta verso la sera. Gli schermi e gli orari scolastici aggravano questo spostamento; non lo creano.

A chi si rivolge questa guida

A voi, se vostro figlio, dai sei mesi circa in su, si addormenta solo con voi, si sveglia più volte a notte, o trasforma ogni messa a letto in una trattativa.

A voi, se vostro figlio ha paura la sera, fa incubi, grida nel sonno o gira per casa di notte.

A voi, se vostro figlio adolescente va a letto sempre più tardi, non si alza più, o dice che non riesce a dormire.

A voi, se vostro figlio ha un ADHD o un autismo e le notti sono diventate un cantiere permanente. E a voi, se siete adolescenti e leggete queste righe: le sezioni dalla 13 alla 16 vi riguardano direttamente.

2. Quanto sonno, a che età

Nel 2016 un gruppo di esperti riunito dall'American Academy of Sleep Medicine, la società scientifica americana di medicina del sonno, ha esaminato più di ottocento pubblicazioni per stabilire queste durate. La National Sleep Foundation americana e, per i bambini sotto i cinque anni, l'Organizzazione mondiale della sanità propongono intervalli molto simili.

Età Sonno raccomandato nelle ventiquattro ore
Da 4 a 12 mesi Da 12 a 16 ore, pisolini compresi
Da 1 a 2 anni Da 11 a 14 ore, pisolini compresi
Da 3 a 5 anni Da 10 a 13 ore, pisolini compresi
Da 6 a 12 anni Da 9 a 12 ore
Da 13 a 18 anni Da 8 a 10 ore

Un intervallo, non un obiettivo

Il fabbisogno varia da un bambino all'altro. Una bambina di quattro anni che dorme dieci ore e mezza e si sveglia di buon umore non ha alcun debito da recuperare. La tabella serve a individuare uno scarto netto e duraturo: un bambino di otto anni che dorme sette ore, un adolescente che ne dorme sei.

Guardate la giornata più che la notte. Vostro figlio si sveglia più o meno da solo? Si addormenta a ogni tragitto in macchina? Dorme molto di più durante le vacanze? Uno scarto di diverse ore segnala il più delle volte una carenza durante la settimana.

Che cosa fa la mancanza di sonno

Una meta-analisi, cioè una sintesi che raggruppa i risultati di numerosi studi, ha riunito 86 lavori e quasi 36 000 bambini dai cinque ai dodici anni: un sonno più breve vi si accompagnava a più difficoltà di comportamento e a risultati scolastici un po' meno buoni. I legami erano modesti, e si tratta di associazioni, non di prove di causa ed effetto. Il gruppo di esperti del 2016 associa un sonno regolarmente insufficiente a più incidenti e più depressione nel bambino e, nell'adolescente, a più autolesionismo, più pensieri e più tentativi di suicidio.

Negli Stati Uniti, nel 2015, quasi tre studenti delle superiori su quattro dichiaravano di dormire meno di otto ore nelle sere prima di un giorno di scuola.


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Domande frequenti

Lasciar piangere il mio bebè per un po', gli fa male? Gli studi che hanno seguito i bambini non lo mostrano: bambini aiutati a dormire meglio verso gli otto-dieci mesi non differivano in nulla dagli altri a sei anni. Se il pianto vi è insopportabile, scegliete un metodo in cui restate presenti: anche quello è efficace.

Da che età si può cominciare? Non prima dei sei mesi: prima di questa età, nulla mostra che questi metodi aiutino. Si mette in piedi una routine, si rispetta il sonno sicuro, e si risponde al pianto.

Mio figlio di due anni dorme nel nostro letto. È un problema? Non in sé, dopo l'anno, se va bene a tutta la famiglia: gli studi non permettono di concludere né in un senso né nell'altro. Altrimenti, riaccompagnatelo nel suo letto ogni volta, con calma.

Bisogna togliere il pisolino perché dorma meglio di notte? Non subito. Un pisolino troppo lungo o troppo tardivo può ritardare l'addormentamento della sera: anticipatelo o accorciatelo prima, e guardate l'effetto nel diario.

Bisogna svegliare un bambino nel pieno di un terrore notturno? No: svegliarlo lo agita di più. Restategli accanto, allontanate ciò che potrebbe ferirlo, e aspettate che l'episodio passi.

La melatonina venduta senza ricetta è priva di rischi per mio figlio? No. I contenuti reali variano molto rispetto all'etichetta, mancano i dati a lungo termine nel bambino, e l'Anses sconsiglia questi integratori a bambini e adolescenti. Parlatene con il medico.

Mio figlio adolescente dice che non riesce ad addormentarsi prima dell'una di notte. È vero? Spesso è vero: alla pubertà l'orologio si sposta verso la sera. La volontà non basta, ma una sveglia regolare, la luce del mattino, il telefono fuori dalla camera e un'ora di andare a letto anticipata a piccoli passi possono spostare quell'ora.

Può recuperare il sonno nel fine settimana? In parte, e a un prezzo: dormire tre ore in più al mattino sposta l'orologio, e il lunedì diventa ancora più duro. Una sveglia che non superi di più di una o due ore quella della settimana è un compromesso ragionevole.

Mio figlio russa. Bisogna preoccuparsi? Un russamento durante un raffreddore è banale. Un russamento almeno tre notti a settimana, soprattutto con pause respiratorie, va segnalato al medico: può trattarsi di apnee del sonno, che si curano.

Quanto tempo prima di vedere un risultato? Datevi almeno due o tre settimane di applicazione regolare prima di giudicare, un po' di più con un adolescente, il cui orologio si sposta lentamente. Giudicate sul diario, mai su una notte.

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