PsicosiPer sé50 min di lettura

Sentire voci: capire e affrontare

Sentire una voce che nessun altro sente è più frequente di quanto si creda, e non significa automaticamente ciò che si teme. Questa guida spiega che cosa ha stabilito la ricerca, perché alcune persone ne soffrono molto e altre pochissimo, quali strategie aiutano nella vita quotidiana, e perché un parere medico è sempre il primo passo.

Rivisto il 25 ottobre 2026
Dott. Zayan Al-Falasi, medico psichiatra

In breve

Questa guida si rivolge agli adulti che sentono voci — che sia stata posta una diagnosi oppure no — e alle persone a loro vicine. Descrive ciò che la ricerca ha mostrato: il fenomeno esiste nella popolazione generale, in persone senza alcun disturbo; le sue cause sono molteplici; e ciò che determina la sofferenza non è tanto il contenuto delle voci quanto ciò che si crede sul loro conto. Propone strategie di adattamento concrete, dice quando bisogna rivolgersi con urgenza a un medico, e ricorda una regola assoluta: non si modifica né si interrompe mai da soli una terapia prescritta.

Tema: Psicosi
Per chi: Per sé
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Il programma

Questa guida è un contenuto di psicoeducazione. Non sostituisce un consulto. Sentire voci giustifica sempre un parere medico: vedete le sezioni 9 e 24. Consultate con urgenza se le voci ordinano di farvi del male o di fare del male a qualcuno, se si accompagnano a confusione, a febbre o a un cambiamento brusco dello stato generale, oppure se pensate di morire: vedete la sezione 20, e in caso di pericolo immediato, chiamate i servizi di emergenza. Non interrompete mai da soli una terapia che vi è stata prescritta, e non modificatene le dosi: parlatene con lo psichiatra o il medico che vi segue. Contate cinquanta minuti di lettura.

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1. Prima di cominciare

Forse è cominciato con il vostro nome, pronunciato una volta, in una stanza vuota. Oppure con un commento, mentre lavavate i piatti, su quello che stavate facendo. Da allora verificate se qualcuno ha parlato, mettete della musica per coprire, e non ne avete parlato con nessuno, perché sapete che cosa pensa la gente di chi sente voci.

Tre cose, subito.

Non siete soli, tutt'altro. Le indagini condotte sulla popolazione generale mostrano che circa una persona su dieci, secondo gli studi, ha sentito una voce almeno una volta nella vita, il più delle volte senza mai rivolgersi a nessuno e senza che questo abbia influito sulla sua esistenza. Sentire una voce è un fenomeno umano, non un'anomalia rara.

Sentire una voce non dice, di per sé, di che cosa si tratti. Può accompagnare un disturbo psicotico, cioè una malattia in cui si perde in parte il contatto con la realtà, come la schizofrenia. Può anche comparire dopo una notte in bianco, in un lutto, sotto l'effetto di una sostanza, nel corso di una febbre, dopo un trauma, o in situazioni del tutto benigne. Per questo il primo passo non è concludere, ma farsi valutare.

Ciò che fa soffrire si può lavorare. È il risultato più utile della ricerca su questo argomento: il disagio dipende molto meno dalla presenza delle voci che da ciò che si crede sul loro conto — il loro potere, la loro intenzione, che cosa si dovrebbe farne. Queste credenze possono cambiare, e la vita diventa allora molto diversa, anche quando le voci restano.

2. Che cos'è sentire una voce

Un'esperienza, molte forme

La parola «voce» copre esperienze molto diverse da una persona all'altra.

Il numero: una sola voce, o diverse, a volte che si parlano tra loro.
La localizzazione: all'esterno, come se qualcuno fosse nella stanza o dietro la porta; oppure dentro la testa, pur restando distinta dai propri pensieri.
La chiarezza: a volte nitida come una conversazione, a volte un mormorio indistinto o un brusio.
L'identità: sconosciuta, o riconosciuta — una persona cara defunta, un genitore, qualcuno del passato.
Il contenuto: commenti su ciò che si fa, insulti, rimproveri, ordini, conversazioni, a volte parole neutre o persino incoraggianti.
La frequenza: qualche volta all'anno o in permanenza.
L'innesco: nella calma, la sera, nel rumore, in pubblico, sotto stress, nel momento di addormentarsi.

Che cosa non è

Non è la voce interiore ordinaria, quella con cui tutti si parlano in silenzio. La differenza che descrive la maggior parte delle persone coinvolte è la sensazione che la voce non venga da loro: non si comanda, sorprende, dice cose che non si sarebbero pensate.

Non è immaginazione nel senso che si sceglierebbe ciò che si sente. L'esperienza è realmente percepita.

Non è necessariamente follia, ed è l'oggetto della sezione seguente.

Le altre percezioni

Alcune persone vedono, sentono o provano cose che gli altri non percepiscono. Si applicano gli stessi principi, e le stesse precauzioni: farsi valutare, non restare soli con questo.

Quanto costa

La sofferenza viene raramente dal suono in sé. Viene dal contenuto quando è ostile, dallo sfinimento di una presenza permanente, dalla difficoltà a concentrarsi, dalla paura di essere scoperti, e dall'isolamento che il segreto impone. Ciascuna di queste difficoltà si lavora, separatamente.

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Cosa contiene il seguito

3. Più frequente di quanto si creda
4. Che cosa significa, e che cosa non significa
5. Le cause possibili
6. Perché alcune persone soffrono e altre no
7. Che cosa dice la ricerca
8. Fare il punto
9. Il bilancio medico: il primo passo
10. Il sonno
11. Le sostanze
12. Le strategie di adattamento quotidiane
13. Gli ordini: non obbedire
14. Lavorare su ciò che si crede delle voci
15. Il piano, settimana per settimana
16. I trattamenti psicologici
17. I farmaci
18. Quando si fa resistenza
19. Le situazioni particolari
20. Le emergenze
21. Le persone vicine
22. Lo sguardo degli altri, il lavoro e gli studi
23. Prevenire le ricadute
24. Quando consultare, e che cosa chiedere
25. Domande frequenti
26. Da ricordare
27. Fonti e fondamenti

Domande frequenti

Sto impazzendo? È la prima domanda di quasi tutti, e merita una risposta chiara: sentire una voce non significa questo. Il fenomeno esiste nella popolazione generale in persone senza alcun disturbo, e ha cause molto varie, alcune banali e transitorie. Ciò che conta è farsi valutare.

Ho per forza una schizofrenia? No. È una causa possibile tra le altre: mancanza di sonno, lutto, sostanze, cause mediche, trauma, depressione grave, tra le altre. Solo un esame permette di dirlo.

Le voci spariranno? In alcune persone sì, in particolare quando viene trovata e trattata una causa reversibile. In altre persistono e diventano molto meno invadenti. Entrambi gli esiti sono miglioramenti, e il lavoro proposto qui punta anzitutto al disagio e alla vita quotidiana.

Devo rispondere alle voci? Non siete mai obbligati a obbedire loro. Alcune persone trovano utile rivolgere loro una frase breve e ferma; altre preferiscono non avviare alcuno scambio. Ciò che conta è non sottomettersi e non lasciarsi trascinare in una lite senza fine.

Che cosa faccio se una voce mi dice di farmi del male? Non obbeditele, non restate soli, e consultate senza aspettare: è un'emergenza. Chiamate i servizi di emergenza o recatevi al pronto soccorso, come indica la sezione 20.

La cannabis può essere in causa? Sì. La relazione tra cannabis e rischio psicotico è stabilita, in particolare per un consumo frequente di prodotti concentrati. In una persona che sente già delle voci, aggrava in genere i sintomi. L'interruzione è la misura più utile.

Sto meglio, posso interrompere la terapia? No, non da soli. È una delle cause più frequenti di ricaduta, e il miglioramento è spesso l'effetto della terapia stessa. Se desiderate ridurla o interromperla, è una discussione da avere con lo psichiatra, e si prepara e si sorveglia.

I farmaci mi trasformeranno in uno zombie? Gli effetti indesiderati esistono, sono variabili secondo le molecole e le persone, e non vanno subiti in silenzio. Molti possono essere ridotti con un aggiustamento o un cambio. Diteli, non sopportateli.

Devo dirlo al mio datore di lavoro? Nulla vi obbliga. Potete chiedere adattamenti senza entrare nei dettagli. Un medico del lavoro, dove esiste, può aiutarvi. Parlatene liberamente con i vostri curanti, scegliete per il resto.

Posso lavorare e avere una vita normale? Sì. Molte persone lavorano, studiano, vivono in coppia, crescono dei figli. I dispositivi di sostegno all'impiego migliorano nettamente l'accesso al lavoro, e il lavoro stesso è spesso protettivo.

La mia persona cara rifiuta di farsi vedere. Che cosa posso fare? Restate presenti, non affrontate il contenuto delle voci, esprimete la vostra preoccupazione parlando di ciò che osservate, proponete una visita dal medico di base piuttosto che da uno psichiatra se è più accettabile, e chiedete consiglio per voi stessi. In caso di pericolo immediato, chiamate i soccorsi.

Perché le voci sono peggiori la sera? Spesso perché la stanchezza si accumula, l'attività diminuisce, il silenzio si installa e l'attenzione è meno occupata. È una regolarità molto frequente, e indica direttamente che cosa fare: prevedere attività e un sottofondo sonoro nei momenti a rischio, e curare il sonno.

I gruppi di uditori di voci valgono la pena? Molte persone vi trovano un sollievo importante: parlare senza essere giudicati, scambiare strategie, uscire dall'isolamento. Non è un trattamento e non sostituisce il percorso medico, ma vi si aggiunge molto bene.

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