Stimmen hören: verstehen und damit umgehen

Dieser Leitfaden ist ein psychoedukativer Inhalt. Er ersetzt keine Beratung. Stimmen zu hören rechtfertigt immer eine ärztliche Beurteilung: siehe die Abschnitte 9 und 24. Suchen Sie dringend Hilfe, wenn die Stimmen befehlen, sich selbst oder jemandem anderen etwas anzutun, wenn sie mit Verwirrtheit, Fieber oder einer plötzlichen Veränderung des Allgemeinzustands einhergehen, oder wenn Sie daran denken zu sterben: siehe Abschnitt 20, und rufen Sie bei unmittelbarer Gefahr den Notruf. Setzen Sie eine Ihnen verordnete Behandlung niemals allein ab und verändern Sie die Dosis nicht: Sprechen Sie mit der Psychiaterin oder der Ärztin, die Sie begleitet. Rechnen Sie mit fünfzig Minuten Lesezeit.

1. Bevor Sie beginnen

Vielleicht hat es mit Ihrem Vornamen angefangen, einmal ausgesprochen, in einem leeren Zimmer. Oder mit einem Kommentar, während Sie abgewaschen haben, über das, was Sie gerade taten. Seitdem prüfen Sie, ob jemand gesprochen hat, Sie stellen Musik an, um es zu übertönen, und Sie haben mit niemandem darüber gesprochen, weil Sie wissen, was die Leute über jene denken, die Stimmen hören.

Drei Dinge, gleich zu Beginn.

Sie sind nicht allein, bei weitem nicht. Erhebungen in der Allgemeinbevölkerung zeigen, dass ein nicht unerheblicher Anteil von Menschen mindestens einmal im Leben eine Stimme gehört hat, ohne je Hilfe zu suchen und ohne dass dies ihr Leben beeinträchtigt hätte. Eine Stimme zu hören ist ein menschliches Phänomen, keine seltene Anomalie.

Eine Stimme zu hören sagt für sich allein nicht, worum es sich handelt. Es kann eine psychotische Störung begleiten. Es kann auch nach einer durchwachten Nacht auftreten, in einer Trauer, unter der Wirkung einer Substanz, während eines Fiebers, in der Folge eines Traumas oder in völlig harmlosen Situationen. Deshalb ist der erste Schritt nicht, zu schließen, sondern abklären zu lassen.

Was leiden lässt, lässt sich bearbeiten. Das ist das nützlichste Ergebnis der Forschung zu diesem Thema: Die Not hängt weit weniger von der Anwesenheit der Stimmen ab als von dem, was man über sie glaubt — ihre Macht, ihre Absicht, das, was man mit ihnen tun müsste. Diese Überzeugungen können sich ändern, und das Leben wird dann ein ganz anderes, auch wenn die Stimmen bleiben.

An wen sich dieser Leitfaden richtet

An Sie, wenn Sie Stimmen hören, seit langem oder seit kurzem.

An Sie, wenn Sie eine Diagnose erhalten haben und verstehen und handeln wollen, ergänzend zu Ihrer Begleitung.

An Sie, wenn Sie nie Hilfe gesucht haben, aus Angst vor den Blicken oder vor dem Krankenhaus.

An Sie, wenn ein nahestehender Mensch Stimmen hört und Sie nicht wissen, was tun und was sagen.

2. Was es heißt, eine Stimme zu hören

Eine Erfahrung, mehrere Formen

Das Wort „Stimme“ umfasst von Person zu Person sehr unterschiedliche Erfahrungen.

• Die Zahl: eine einzige Stimme oder mehrere, manchmal solche, die miteinander sprechen.
• Der Ort: außen, als wäre jemand im Zimmer oder hinter der Tür; oder im Inneren des Kopfes, und dennoch von den eigenen Gedanken unterschieden.
• Die Deutlichkeit: manchmal klar wie ein Gespräch, manchmal ein undeutliches Flüstern oder ein Stimmengewirr.
• Die Identität: unbekannt oder erkannt — ein verstorbener Angehöriger, ein Elternteil, jemand aus der Vergangenheit.
• Der Inhalt: Kommentare zu dem, was man tut, Beschimpfungen, Vorwürfe, Befehle, Gespräche, manchmal neutrale oder sogar aufmunternde Worte.
• Die Häufigkeit: einige Male im Jahr oder ununterbrochen.
• Die Auslösung: in der Ruhe, am Abend, im Lärm, in der Öffentlichkeit, unter Stress, beim Einschlafen.

Was das nicht ist

Es ist nicht die gewöhnliche innere Stimme, die, mit der jeder still mit sich spricht. Der Unterschied, den die meisten Betroffenen nennen, ist das Gefühl, dass die Stimme nicht von ihnen kommt: Sie lässt sich nicht befehlen, sie überrascht, sie sagt Dinge, die man nicht gedacht hätte.

Es ist keine Einbildung in dem Sinn, dass man wählen würde, was man hört. Die Erfahrung wird wirklich wahrgenommen.

Es ist nicht zwangsläufig Wahnsinn, und das ist Gegenstand des nächsten Abschnitts.

Die anderen Wahrnehmungen

Manche Menschen sehen, riechen oder spüren Dinge, die andere nicht wahrnehmen. Dieselben Grundsätze gelten, und dieselben Vorsichtsmaßnahmen: abklären lassen, damit nicht allein bleiben.

Was das kostet

Das Leiden kommt selten vom Klang selbst. Es kommt vom Inhalt, wenn er feindselig ist, von der Erschöpfung durch eine ständige Anwesenheit, von der Schwierigkeit sich zu konzentrieren, von der Angst entdeckt zu werden, und von der Isolation, die das Geheimnis auferlegt. An diesen vier Dimensionen lässt sich einzeln arbeiten.

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