Aiutare una persona cara depressa
Qualcuno che amate non si alza più, non risponde più, rifiuta tutto ciò che proponete — e voi non sapete più se dovete insistere o tacere. Questa guida dice che cosa aiuta davvero, che cosa peggiora le cose senza volerlo, come parlare delle idee suicidarie, come portare qualcuno alle cure senza forzarlo, e come reggere voi stessi senza rimetterci la salute.
Dott. Zayan Al-Falasi, medico psichiatra
In breve
Questa guida si rivolge alle persone vicine a chi è depresso: partner, genitore, figlio ormai adulto, amico, collega. Parte da ciò che la ricerca ha stabilito: porre direttamente la domanda sul suicidio non aumenta il rischio, le critiche ripetute favoriscono la ricaduta, l'aiuto concreto vale più degli incoraggiamenti, e l'accompagnamento alle cure conta più del consiglio di consultare. Descrive anche ciò che esaurisce le persone vicine, come ripartirsi il carico, e quando chiedere aiuto senza aspettare.
- Tema
- Depressione e umore
- Per chi
- Per una persona cara
- Lingue
- FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR
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Il programma
Questa guida è un contenuto di psicoeducazione. Non sostituisce un consulto. Se la persona cara è in pericolo immediato — ha cominciato ad agire, non riesce più a mettersi in sicurezza, è molto agitata o fortemente alcolizzata con idee precise —, restate con lei, allontanate ciò che è pericoloso e chiamate i servizi di emergenza del vostro paese. Al di fuori dell'emergenza immediata, una linea di prevenzione del suicidio, il medico di famiglia o un servizio di crisi possono essere contattati il giorno stesso: vedete le sezioni 13 e 14. Non consigliate mai alla persona cara di interrompere o modificare da sola una terapia prescritta. Calcolate cinquantacinque minuti di lettura.
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Cosa contiene il seguito
- 3. Che cosa fa la depressione a chi sta vicino
- 4. Che cosa dice la ricerca
- 5. Fare il punto: osservare prima di agire
- 6. Parlarne la prima volta
- 7. Ascoltare: che cosa aiuta
- 8. Che cosa non aiuta
- 9. L'aiuto concreto
- 10. Sostenere la ripresa delle attività, senza forzare
- 11. Accompagnare verso le cure
- 12. Le terapie: che cosa una persona vicina ha bisogno di sapere
- 13. Parlare delle idee suicidarie
- 14. Mettere in sicurezza e chiedere aiuto
- 15. Quando la persona rifiuta di consultare
- 16. L'ostilità, il rifiuto, il silenzio
- 17. I bambini in casa
- 18. Il lavoro, i soldi e le pratiche
- 19. Le situazioni particolari
- 20. Quando nulla si muove
- 21. Il vostro esaurimento, il vostro senso di colpa, la vostra rabbia
- 22. La ricaduta e il dopo
- 23. Quando consultare, e che cosa chiedere
- 24. Sei settimane, passo dopo passo
- 25. Domande frequenti
- 26. Da ricordare
- 27. Fonti e fondamenti
Domande frequenti
Rischio di dargli l'idea se parlo di suicidio? No. È il timore più frequente, e gli studi che l'hanno messo alla prova non mostrano un aumento delle idee suicidarie dopo aver posto la domanda. Il più delle volte la persona è sollevata che qualcuno osi. Ponetela direttamente e con calma: «pensi al suicidio?»
Fino a che punto devo insistere perché consulti? Insistete sulla proposta, non sulla persona: riproponete regolarmente, cambiando la forma e abbassando lo scalino — il medico di famiglia invece di uno specialista, una sola visita invece di un percorso, voi che accompagnate invece che lui che organizza. Evitate gli ultimatum, che vengono raramente mantenuti e che rovinano in modo duraturo.
Devo lasciarlo dormire o spingerlo ad alzarsi? Né l'uno né l'altro sotto forma di prescrizione. Proponete una ragione per alzarsi, breve e condivisa: un caffè insieme, una commissione, un tragitto. Un'alzata più o meno regolare aiuta davvero, ma si ottiene con inviti, non con ingiunzioni.
Rifiuta tutte le mie proposte. Devo smettere di farne? No, ma cambiate formato: più piccolo, con voi, a un'ora precisa, e piuttosto a fine giornata che al risveglio. Un rifiuto su tre è normale. Ciò che logora non è il rifiuto, è commentarlo.
Faccio tutto al posto suo. È un errore? È la trappola più frequente. Fare al posto di dà sollievo sul momento, vi esaurisce, e toglie alla persona cara le occasioni di agire, mentre l'azione è proprio ciò che la farà uscire dall'episodio. La regola: fare con, invece di fare al posto di, e lasciare ciò che può ancora assumersi.
Posso chiamare il suo medico senza il suo consenso? Sì, potete trasmettere ciò che osservate. Il segreto professionale impedirà al professionista di rispondervi, ma può ascoltarvi o leggere la vostra lettera, e questa informazione cambia spesso la visita. Ditelo alla persona cara invece di farlo di nascosto, quando è possibile.
Sta meglio e vuole interrompere la terapia. Che fare? Non decidete al posto suo e non opponetevi frontalmente: rimandate a chi ha prescritto. Una terapia prosegue in genere per diversi mesi dopo il miglioramento, e la sua interruzione avviene progressivamente, per gradini, con il medico. «Diglielo e chiedi come si fa» è la risposta giusta.
Che cosa dire ai bambini? La verità, con parole semplici e adatte alla loro età, in tre messaggi: che cos'è la malattia, che non è colpa loro, e che degli adulti se ne stanno occupando. Proteggete la loro quotidianità, lasciateli continuare le loro attività, e non metteteli mai in posizione di sorvegliare o consolare un genitore.
Sono arrabbiato con lui, è mostruoso? No, è frequente e comprensibile. La rabbia è la reazione abituale all'esaurimento e all'impotenza. Diventa dannosa soltanto quando viene negata: nominatela a qualcuno di esterno, regolarmente, e uscirà molto meno in casa vostra.
Posso partire per un weekend mentre lui sta male? Sì, salvo che esista un rischio immediato, nel qual caso organizzate una presenza. Avete bisogno di respirare per reggere; le persone vicine che si vietano tutto finiscono per crollare o per diventare dure, e le due cose sono peggiori per tutti.
Mi dice cose molto dure. Devo incassare tutto? No. L'irritabilità fa parte della malattia, e non siete tenuti ad assorbire insulti quotidiani. Non rispondete sul momento, tornateci più tardi nel merito, e dite che cosa non potete incassare. In caso di violenza o di minacce, mettetevi al riparo e chiamate aiuto.
Quanto durerà? Dipende dalla gravità e dalla rapidità della presa in carico. Per dare un ordine di grandezza, gli studi che seguono nel tempo persone depresse mostrano che un episodio dura il più delle volte da qualche mese a un anno, e che una minoranza si prolunga oltre i due anni. Con una cura adatta, il miglioramento è in genere nettamente più rapido che senza. Ciò che potete influenzare è il tempo che passa prima delle cure — ed è uno dei pochi fattori che conta davvero.