Die ständige Sorge: die generalisierte Angststörung
Sich Sorgen machen um die Arbeit, um die Gesundheit der Angehörigen, um Geld, um eine unbeantwortete Nachricht — und am nächsten Tag von vorn, mit einem anderen Thema. Dieser Leitfaden erklärt, warum sich die Sorge festsetzt und sich von sich selbst nährt, wie man die nützliche von der leerlaufenden unterscheidet, und stellt die bewährte Methode vor: Sorgenzeit, Problemlösen, Umgang mit Ungewissheit.
Dr. Zayan Al-Falasi, Facharzt für Psychiatrie
Kurz gefasst
Dieser Leitfaden richtet sich an Erwachsene, die sich fast täglich Sorgen machen, um mehrere Bereiche zugleich, und die damit nicht aufhören können. Er beschreibt, was die Forschung über dieses Funktionieren gesichert hat: die Ungewissheitsintoleranz, die sein Motor ist, die Überzeugungen über den Nutzen des Sorgens, die es aufrechterhalten, und die unauffällige Vermeidung, die es organisiert. Anschließend bietet er konkrete Werkzeuge, Woche für Woche, und sagt offen, wann Hilfe von außen nötig wird.
- Thema
- Angst
- Für wen
- Für sich selbst
- Sprachen
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Das Programm
Dieser Leitfaden ist ein psychoedukativer Inhalt. Er ersetzt keine Beratung. Wenn die Sorge mit Schmerzen in der Brust, Atemnot, Schwächeanfällen oder irgendeinem neuen körperlichen Symptom einhergeht, lassen Sie diese ärztlich abklären, bevor Sie sie als Angstsymptome einordnen. Wenn Sie daran denken zu sterben, rufen Sie noch am selben Tag Ihre Ärztin oder Ihren Arzt an oder, bei unmittelbarer Gefahr, den Notruf. Setzen Sie nie eigenmächtig eine verordnete Behandlung ab. Rechnen Sie mit fünfundfünfzig Minuten Lesezeit.
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Was der weitere Teil enthält
- 3. Was die Sorge mit dem Körper macht
- 4. Die vier Mechanismen, die die Sorge aufrechterhalten
- 5. Was die Forschung sagt
- 6. Bestandsaufnahme
- 7. Produktive Sorge, unproduktive Sorge
- 8. Lösen, was sich lösen lässt
- 9. Die geplante Sorgenzeit
- 10. Die Ungewissheit zähmen
- 11. Die Überzeugungen über den Nutzen des Sorgens prüfen
- 12. Die Meta-Sorge: sich um das Sorgen sorgen
- 13. Die Rückversicherung, die Kontrollen und die unauffälligen Vermeidungen
- 14. Der Körper: die Anspannung lösen
- 15. Die Aufmerksamkeit und der Platz der Gedanken
- 16. Die Nächte
- 17. Die großen Themen, die wiederkehren
- 18. Besondere Situationen
- 19. Die Angehörigen
- 20. Wenn es sich hartnäckig hält
- 21. Rückfällen vorbeugen
- 22. Ein Plan Woche für Woche
- 23. Wann man Hilfe sucht, und worum man bittet
- 24. Häufige Fragen
- 25. Zum Mitnehmen
- 26. Quellen und Grundlagen
Häufige Fragen
Werde ich mein ganzes Leben damit leben müssen? Nein. Die generalisierte Angst neigt dazu anzuhalten, wenn man sie nicht behandelt, aber sie spricht gut auf psychologische Behandlungen an. Viele Menschen behalten ein eher sorgenvolles Temperament und gewinnen dennoch ihre Tage, ihren Schlaf und eine normale Ruhe zurück. Das realistische Ziel ist nicht null Sorge, sondern eine Sorge, die nicht mehr über Ihren Tagesablauf bestimmt.
Was ist der Unterschied zwischen Sorgen und Grübeln? Die Sorge blickt nach vorn, in „und wenn“, und nimmt mögliche Unglücke vorweg. Das Grübeln blickt zurück, in „warum“, und spielt noch einmal durch, was geschehen ist. Beide sind Formen wiederkehrenden Denkens, sie teilen dieselben Mechanismen und kommen oft zusammen vor. Siehe Aufhören zu grübeln: raus aus der Gedankenschleife.
Wird mich die Sorgenzeit nicht dazu bringen, mehr zu denken? Das ist die übliche Befürchtung, und es tritt das Gegenteil ein. Indem man der Sorge ein genaues Zeitfenster gibt, verringert man die Gesamtzeit, die sie einnimmt, und man entdeckt, dass sich ein guter Teil der Themen bis dahin in Luft aufgelöst hat. Rechnen Sie mit zwei Wochen, bevor Sie urteilen.
Ich habe alle Untersuchungen machen lassen, man findet nichts, und ich sorge mich weiter um meine Gesundheit. Was tun? Dieses Muster ist typisch für die Gesundheitsangst, bei der die Untersuchungen immer kürzer beruhigen. Die Arbeit besteht dann darin, mit den Kontrollen aufzuhören, statt eine weitere Bestätigung zu suchen. Siehe Die Angst, krank zu sein: Gesundheitsangst.
Ist das erblich? Ein Teil der Neigung zur Angst wird vererbt, ein anderer Teil wird in der Familie durch das Vorbild gelernt. Keiner von beiden bestimmt Ihre Zukunft: Praktisch zählt, was Sie mit der Sorge machen, wenn sie kommt.
Muss ich eine Behandlung nehmen? Das hängt vom Schweregrad ab, von Ihrer Vorliebe, von dem, was Sie schon versucht haben, und von dem, was Ihre Ärztin beobachtet. Die Empfehlungen stellen psychologische Ansätze und bestimmte Medikamente an die erste Stelle. Die Entscheidung wird mit einer Ärztin getroffen, und dieser Leitfaden ersetzt ihren Rat nicht.
Genügt Meditation? Sie hilft, vor allem für die Beziehung zu den Gedanken und für die Anspannung. Allein und mit dem Ziel eingesetzt, die Angst zu vertreiben, wird sie zu einer weiteren Kontrolle und enttäuscht. Was die Dinge tiefgreifend ändert, ist, sich der Ungewissheit auszusetzen, und das verlangt Handlungen im wirklichen Leben.
Mein Partner sagt, ich sei unerträglich. Übertreibe ich? Die Sorge greift tatsächlich auf das Umfeld über: wiederholte Fragen, Kontrolle, Ablehnung bestimmter Unternehmungen, Gereiztheit. Das ist kein moralischer Mangel, das ist ein Symptom. Der Rückversicherungsvertrag aus Abschnitt 19 ist für ein Paar oft die erste sichtbare Veränderung.
Ich sorge mich vor allem nachts. Kann ich die Sorgenzeit im Bett machen? Nein, und das ist wichtig. Das Bett muss mit Schlaf verbunden bleiben. Das Zeitfenster liegt am späten Nachmittag, und nachts begnügt man sich damit, drei Worte in ein Heft zu schreiben und auf den nächsten Tag zu verschieben.
Wie lange dauert es, bis man ein Ergebnis sieht? Die ersten Wirkungen der Sorgenzeit zeigen sich oft in zwei Wochen. Für die Ungewissheitsintoleranz rechnen Sie eher mit sechs bis zwölf Wochen regelmäßiger Praxis. Die Regelmäßigkeit wiegt schwerer als die Dauer der Sitzungen.
Ich habe Angst, dass meinen Kindern etwas zustößt, wenn ich loslasse: Was tun? Das ist eine sehr verbreitete Überzeugung, und sie ist zu wichtig, um sie beiseitezuwischen. Sie lässt sich behutsam prüfen, an kleinen Situationen, indem man beobachtet, was tatsächlich geschieht, wenn man nicht überwacht. Was die Menschen entdecken, ist, dass nicht ihre Sorge ihre Kinder geschützt hat — ihre Handlungen taten es, und die gehen weiter.
Können Alkohol oder Cannabis mir helfen, mich abends zu entspannen? Sie entspannen im Moment und steigern die Angst danach, abgesehen davon, dass sie den Schlaf durcheinanderbringen und abhängig machen können. Das ist eine der häufigsten und schädlichsten Verbindungen. Siehe Weniger trinken oder aufhören und Cannabis: eine Bestandsaufnahme.