الخوف من المرض: قلق الصحة

هذا الدليل محتوى تثقيف نفسي. وهو لا يغني عن الاستشارة. وهو لا يقول أبدا إن أعراضك متخيلة، ولا يحل محل أي رأي طبي: كل عرض جديد أو مستمر أو غير معتاد يجب أن يقيمه طبيب. يتوجه هذا الدليل إلى الحالات التي أجريت فيها الفحوص اللازمة وبقي الخوف. لا توقف أبدا وحدك علاجا موصوفا. وإن كنت تفكر في الموت، فاتصل بطبيبك في اليوم نفسه، أو بخدمات الطوارئ في حالة الخطر الفوري. تستغرق القراءة نحو خمسين دقيقة.

1. قبل أن تبدأ

الساعة الثانية بعد منتصف الليل. لمست هذا الصباح، وأنت تحلق، شيئا تحت جلد العنق. ومنذ ذلك الحين عدت إليه إحدى عشرة مرة. وقضيت ساعة على الإنترنت، وتعلمت كلمات لم تكن تعرفها. وطلبت من شريك حياتك أن يلمس، فقال «لا أشعر بشيء» — وهو ما أراحك أربعين دقيقة، ثم زادك قلقا، لأنه ربما لم يبحث جيدا.

أنت تعرف أن التصوير المقطعي في كانون الثاني كان طبيعيا. وتعرف أيضا أن ذلك التصوير يعود إلى ثمانية أشهر مضت.

ثلاثة أمور، من البداية.

أعراضك حقيقية. الإحساسات التي تشعر بها ليست مخترعة، ولا ينبغي لأحد أن يقول لك إنها «في رأسك». فما هو موضع الإشكال ليس وجود الإحساسات، بل ما تؤول على أنه يعنيه.

السعي إلى الاطمئنان هو ما يديم المشكلة. عمليات التحقق، والبحث على الإنترنت، وأسئلة المقربين، والاستشارات المتكررة تريح بضع ساعات ثم تجعل الشك أقوى. هذه هي الآلية المركزية، وهي تفكك.

هذا يعالج جيدا. قلق الصحة يستجيب للمقاربات المعرفية السلوكية، وتبين ذلك بانتظام التجارب المنشورة منذ ثلاثين سنة، بما في ذلك لدى أشخاص كانوا يعانون منذ سنوات.

إلى من يتوجه هذا الدليل

إليك، إن كنت تخشى أن تكون مصابا بمرض خطير في حين لم تظهر الفحوص المجراة شيئا.

إليك، إن كنت تراقب جسدك، وتجس، وتقيس نبضك، وتنظر إلى نفسك، وتبحث على الإنترنت.

إليك، إن كنت على العكس تتجنب الأطباء، وفحوص الكشف المبكر، وكل ما قد يكشف شيئا.

إليك، إن كنت ترافق شخصا يحتل خوفه من المرض مكانا كبيرا في حياتكما المشتركة.

2. ما هو قلق الصحة

تعريف بسيط

هو الانشغال المستمر بأن تكون مصابا بمرض خطير أو أن تصاب به، انشغال يقوم على تأويل إحساسات جسدية أو علامات عادية، ويقاوم المعلومات المطمئنة.

وهو موجود على متصل. في طرف منه اليقظة العادية: تستشير حين يتغير شيء، وتجري فحوص الكشف المبكر، ثم لا تفكر في الأمر. وفي الطرف الآخر خوف يشغل ساعات عدة في اليوم، وينظم الأيام، ولا يتراجع.

ما الذي يميزه

• الخوف يتعلق بالخطورة، لا بالإزعاج: ليس الصداع هو ما يقلق، بل ما قد يعنيه.
• إنه يقاوم الطمأنة. وهذه النقطة هي التي تميزه عن القلق العادي: الفحص الطبيعي يهدئ لفترة قصيرة، ثم يعود الشك.
• يرافقه سلوك: التحقق، والجس، والقياس، والبحث، والسؤال، والاستشارة — أو العكس تماما، التجنب المطلق.
• إنه ينتقل. الخوف من السرطان يترك المكان للخوف من مرض عصبي، ثم قلبي. الموضوع يتغير، والآلية لا.

الموضوعات المتكررة

السرطانات، والأمراض العصبية — التصلب المتعدد، والتصلب الجانبي الضموري، وورم الدماغ —، والسكتة الدماغية، والاحتشاء، والأمراض المعدية، والخرف لدى كبار السن. وهي أمراض خطيرة، كثيرا ما تتناولها وسائل الإعلام، وعلاماتها الأولى الموصوفة تشبه إحساسات يعرفها الجميع.

ما ليس هو

ليس تمثيلا. لا أحد يختار أن يخاف.

ليس «رقة حال». كثير من المعنيين يتحملون الألم جيدا جدا؛ وما لا يتحملونه هو عدم اليقين بشأن سببه.

ليس الشيء نفسه مثل الأعراض الجسدية غير المفسرة، وإن كان الاثنان يتعايشان غالبا. فقد تكون لدى المرء آلام حقيقية ومستمرة دون خوف من المرض، وقد يخاف كثيرا دون أي عرض.

ليس خوفا من الموت بوجه عام، وإن كان يمسه أحيانا. الخوف هنا يتعلق بأن تكون مصابا الآن، وبألا تعرف ذلك.

---