Moneda

Volver a los recursos
AnsiedadPara uno mismo50 min de lectura

El miedo a estar enfermo: la ansiedad por la salud

Un bulto bajo la piel, un dolor de cabeza que vuelve, una prueba tranquilizadora que solo tranquiliza tres días. Esta guía explica cómo se instala y se mantiene el miedo a estar gravemente enfermo: las comprobaciones del cuerpo, las búsquedas en internet, la tranquilización que alivia y luego se evapora. Propone el método que ha demostrado su eficacia y la manera de encuadrar las consultas médicas.

En resumen

Esta guía se dirige a los adultos a quienes el miedo a estar enfermo ocupa casi todos los días, pese a unas pruebas normales, y a quienes, al contrario, evitan todo lo que tiene que ver con la medicina por temor a lo que allí se encontraría. Describe lo que la investigación ha establecido: las sensaciones corporales son banales, son sus interpretaciones las que producen la ansiedad, y los comportamientos destinados a tranquilizarse mantienen el problema. Distingue por último la vigilancia razonable de la ansiedad, y dice qué hay que pedirle al médico.

Temática
Ansiedad
Para quién
Para uno mismo
Idiomas
FR · EN · DE · IT · ES · ZH · AR

Français · English · Deutsch · Italiano · Español · 中文 · العربية

El programa

Esta guía es un contenido de psicoeducación. No sustituye a una consulta. Nunca dice que sus síntomas sean imaginarios, y no sustituye a ningún criterio médico: todo síntoma nuevo, persistente o inhabitual debe ser evaluado por un médico. Esta guía se dirige a las situaciones en las que las pruebas necesarias ya se han hecho y el miedo persiste. No interrumpa nunca por su cuenta un tratamiento prescrito. Si piensa en morir, llame a su médico ese mismo día o, en caso de peligro inmediato, a los servicios de urgencias. Calcule cincuenta minutos de lectura.

1. Antes de empezar

Son las dos de la madrugada. Esta mañana, al afeitarse, notó algo bajo la piel del cuello. Desde entonces ha vuelto a ello once veces. Ha pasado una hora en internet y ha aprendido palabras que no conocía. Le ha pedido a su pareja que lo tocara, y le ha dicho «yo no noto nada» — lo que le alivió cuarenta minutos, y luego le inquietó más, porque quizá no lo buscó bien.

Usted sabe que el escáner de enero era normal. También sabe que el escáner de enero es de hace ocho meses.

Tres cosas, de entrada.

Sus síntomas son reales. Las sensaciones que siente no están inventadas, y nadie debería decirle que están «en su cabeza». Lo que está en juego no es la existencia de las sensaciones, sino aquello que se interpreta que significan.

Buscar tranquilizarse es lo que mantiene el problema. Las comprobaciones, las búsquedas en internet, las preguntas a los allegados, las consultas repetidas alivian unas horas y después hacen más fuerte la duda. Es el mecanismo central, y se desmonta.

Esto se trata bien. La ansiedad por la salud responde a los enfoques cognitivo-conductuales, y los ensayos publicados desde hace treinta años lo muestran de manera constante, incluso en personas que llevaban años sufriéndola.

A quién se dirige esta guía

A usted, si teme estar gravemente enfermo cuando las pruebas realizadas no han mostrado nada.

A usted, si vigila su cuerpo, si se palpa, si se toma el pulso, si se mira, si busca en internet.

A usted, si, al contrario, evita a los médicos, los cribados y todo lo que pudiera revelar algo.

A usted, si acompaña a alguien cuyo miedo a estar enfermo ocupa un gran espacio en la vida que comparten.

2. Qué es la ansiedad por la salud

Una definición sencilla

Es la preocupación persistente por tener, o por desarrollar, una enfermedad grave, basada en la interpretación de sensaciones corporales o de signos anodinos, y que resiste a la información tranquilizadora.

Existe en un continuo. En un extremo, la vigilancia ordinaria: se consulta cuando algo cambia, se hacen los cribados, no se vuelve a pensar en ello. En el otro, un miedo que ocupa varias horas al día, que organiza las jornadas y que no cede.

Lo que la caracteriza

  • El miedo se refiere a la gravedad, no al malestar: no es el dolor de cabeza lo que inquieta, es lo que podría significar.
  • Resiste a la tranquilización. Es el punto que la distingue de la inquietud ordinaria: una prueba normal calma brevemente, y luego la duda regresa.
  • Va acompañada de comportamientos: comprobar, palpar, medir, buscar, preguntar, consultar — o todo lo contrario, evitar a toda costa.
  • Se desplaza. El miedo al cáncer deja paso al de una enfermedad neurológica, y luego cardíaca. El tema cambia, el mecanismo no.

Los temas frecuentes

Cánceres, enfermedades neurológicas — esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, tumor cerebral —, accidente cerebrovascular, infarto, enfermedades infecciosas, demencia en los mayores. Son enfermedades graves, a menudo muy presentes en los medios, y cuyos primeros signos descritos se parecen a sensaciones que todo el mundo tiene.

Lo que no es

No es simulación. Nadie elige tener miedo.

No es «ser blando». Muchas de las personas afectadas soportan muy bien el dolor; lo que no soportan es la incertidumbre sobre su causa.

No es lo mismo que unos síntomas físicos inexplicados, aunque ambas cosas coexistan a menudo. Se pueden tener dolores reales y duraderos sin miedo a la enfermedad, y tener muchísimo miedo sin ningún síntoma.

No es un miedo a la muerte en general, aunque a veces roce ese terreno. El miedo se refiere aquí al hecho de estar afectado ahora, y al hecho de no saberlo.


La continuación está reservada a los miembros

Cree su acceso para leer este programa entero, así como todos los demás recursos.

Preguntas frecuentes

¿Quiere decir esto que mis síntomas son imaginarios? No, y es importante. Las sensaciones que siente existen de verdad. La ansiedad crea algunas — tensión muscular, palpitaciones, aturdimientos —, amplifica las demás, y la atención dirigida al cuerpo hace detectar más. Reconocerlo no es negar lo que usted siente.

¿Cómo saber si mi inquietud es razonable o excesiva? Tres referencias. La duración del alivio después de una consulta o de una prueba: solo unos días en las personas muy ansiosas. El espacio que ocupa en sus jornadas. Y el comportamiento: consultar una vez por un síntoma nuevo es razonable; comprobarlo veinte veces al día no lo es.

¿Y si esta vez fuera de verdad grave? Es el pensamiento que acompaña a cada episodio. La respuesta no es apartarlo, sino aplicar una regla decidida en frío: un síntoma nuevo que dure más allá de unas semanas, que cambie o que empeore, se hace evaluar. Fuera de esa regla, no se consulta para tranquilizarse.

Una última prueba para quedarme tranquilo, ¿tan grave es? El problema no es la prueba, es la palabra «última». Ya se ha hecho varias, y conoce la curva: tranquilo unos días, y luego la duda vuelve, un poco más alta. Cada prueba adicional enseña que la tranquilidad se compra con una prueba.

Mi médico me dice que todo va bien, pero ¿y si no lo hubiera mirado todo? Este pensamiento es el corazón del problema: ninguna comprobación producirá jamás la certeza buscada, porque la certeza no existe en medicina. Lo que existe es un proceder razonable, hecho una vez, y después la decisión de vivir con la incertidumbre residual — la misma que todo el mundo.

¿Cuánto tiempo antes de ver un resultado? Los comportamientos se mueven primero, a menudo en dos o tres semanas. La ansiedad sigue, con un desfase. Calcule ocho a doce semanas de práctica regular para un cambio claro, y a menudo una docena de sesiones si está acompañado.

Tengo un riesgo familiar real: ¿esta guía se aplica igualmente? Sí, con un matiz. Un riesgo real exige una conducta médica precisa — consulta especializada, cribados adaptados — decidida una vez con un profesional. Ese protocolo sustituye a la vigilancia ansiosa; no se le añade.

¿Puedo conservar mi reloj conectado? Para mucha gente, no, no durante el programa. Un flujo continuo de datos cardíacos proporciona una fuente inagotable de inquietud y de comprobaciones. Desactive las mediciones continuas y las alertas, aunque sea para volver a ellas más adelante.

Mis allegados están agotados con mis preguntas. ¿Qué les digo? Propóngales el contrato de la sección 11: usted mismo les pide que dejen de responder, con una fórmula acordada de antemano. Es más fácil para ellos que negarse sin entender, y es lo que realmente le ayuda.

¿Puede volver? Sí, sobre todo con motivo de pruebas médicas, de enfermedades en el entorno o de periodos de cansancio. Los repuntes son frecuentes y breves cuando se vuelve a aplicar el método deprisa. El plan escrito de la sección 21 sirve exactamente para eso.

Estoy evitando un cribado. ¿Qué hago? Hacerlo, y hacerlo pronto — empezando por pedir la cita, que suele ser el paso más difícil. Dígale al profesional que tiene mucho miedo: eso cambia la manera en que le acompañará. La evitación produce el riesgo que usted teme.

¿Basta con la meditación? Ayuda a no engancharse a cada pensamiento y a soltar la tensión. Usada sola, o usada para hacer desaparecer la angustia, decepciona. Lo que cambia las cosas en profundidad es dejar de comprobar y de tranquilizarse, y después soportar la duda.

ansiedad por la saludhipocondríasíntomastranquilizacióncomprobacionesinternetpruebastcc

Descubra también