مساعدة قريب مكتئب

هذا الدليل محتوى تثقيف نفسي. وهو لا يغني عن الاستشارة. إن كان قريبك في خطر فوري — بدأ بالفعل، أو لم يعد قادرا على وضع نفسه في أمان، أو كان شديد الهياج أو في حالة سكر شديد مع نوايا محددة —، فابق معه، وأبعد ما هو خطر، واتصل بخدمات الطوارئ في بلدك. وخارج حالة الخطر الفوري، يمكن الاتصال في اليوم نفسه بخط للوقاية من الانتحار، أو بالطبيب المعالج، أو بخدمة للأزمات: انظر القسمين 13 و14. ولا تنصح قريبك أبدا بأن يوقف علاجا موصوفا أو يعدله من تلقاء نفسه. احسب خمسا وخمسين دقيقة للقراءة.

1. قبل أن تبدأ

الساعة السادسة مساء، والمصاريع ما زالت مغلقة. تسوقت، ورتبت المطبخ، وأخبرت مكان عمله. اقترحت عليه نزهة، وفيلما، وعطلة نهاية أسبوع عند والديه، وموعدا عند الطبيب. فقال لا لكل شيء، بلطف أو بغير لطف. وانتهى بك الأمر إلى قول ما أقسمت ألا تقوله: «كان بإمكانك أن تبذل جهدا». والآن تلوم نفسك، وأنت غاضب، ومتعب كما لم تتعب من قبل.

ثلاثة أمور، في الحال.

لست مسؤولا عن شفائه. لا يمكنك أن تعالج اكتئابا بحضورك أو بصبرك أو بحبك. أما ما تستطيع فعله فمختلف، وهو كبير: أن تحفظ الرابط، وأن تجعل أمورا ممكنة، وأن توصل إلى علاجات ناجعة فعلا.

ما يرفضه ليس موجها ضدك. الاكتئاب يطفئ الرغبة قبل أن يطفئ المودة. ولا المتكررة عرض من أعراض المرض، لا حكم على العلاقة.

حالتك أنت جزء من المعادلة. يعاني المقربون من أشخاص مكتئبين، أكثر من غيرهم، من التعب والقلق والأرق ومن أعراض اكتئابية. والصمود على المدى الطويل يقتضي الاعتناء بنفسك أيضا، ويخصص هذا الدليل قسما كاملا لذلك.

لمن هذا الدليل

لك إن كنت تعيش مع شخص يعاني منذ أسابيع ولم تعد تعرف ماذا تقول.

لك إن كنت والدا لشاب بالغ مكتئب، أو ابنا بالغا لوالد يغرق أكثر فأكثر.

لك إن كان صديق أو زميل يقلقك وتتساءل هل هذا دورك.

لك إن كان قريبك يتلقى علاجا بالفعل وتريد أن تفهم ما الذي يجري، وما الذي تستطيع فعله.

2. الاكتئاب من الخارج

ما تراه، وما يعنيه

ترى شخصا لم يعد يفعل شيئا، ويبقى في السرير، ويرفض الدعوات، ولم يعد يرد على الرسائل، ويتضايق من لا شيء، ويبكي أو لم يعد يبكي أبدا. من الخارج يشبه هذا الكسل، أو عدم الاهتمام، وأحيانا سوء النية.

أما من الداخل فالأمر مختلف. وهذه ترجمة السلوكيات التي تلاحظها.

• «إنه لا يفعل شيئا». الرغبة اختفت. ليس أنه يختار الأريكة بدل النزهة: بل إن أي خيار لم يعد جذابا، بما في ذلك ما كان يعشقه.
• «يرفض كل ما أقترحه». كل اقتراح يقيم عبر مرشح من التعب والتوقع السلبي. وقول نعم يلزم ببذل طاقة ليس واثقا أنها لديه.
• «ينام طوال الوقت» أو «لم يعد ينام». النوم من أكثر الوظائف تأثرا. والنوم الطويل لا يريح.
• «إنه عدواني». التهيج مظهر شائع، خاصة لدى الرجال والمراهقين. وتنهار عتبة تحمل الضجيج والطلبات والمفاجآت.
• «إنه لا يصغي إلي». التركيز والذاكرة الفورية مصابان. وغالبا لم يحتفظ بحديث الأمس.
• «يقول إنه لا يساوي شيئا». الحكم المحقر على الذات عرض، شأنه شأن التعب. وهو ليس رأيا يناقش، بل علامة على المرض.
• «لم يعد يغتسل». النظافة تتطلب سلسلة من القرارات والحركات يجعلها التباطؤ مكلفة.

ما لا يستطيع فعله ليطمئنك

لا يستطيع أن يعدك بأن الأمور ستتحسن غدا، ولا أن يشرح لك لماذا هو في حال سيئة، ولا أن يقول لك ما الذي يحتاج إليه — وهو في الغالب لا يعرف. وطلب هذه الأمور الثلاثة منه يضيف مهمة إلى شخص لم يعد يقوى عليها.

مرض يعالج

هذه هي الرسالة التي تحتفظ بها في ذهنك حين تشك. الاكتئاب من الاضطرابات الأفضل علاجا: عدة علاجات نفسية منظمة وعدة علاجات دوائية أثبتت فعاليتها، والجمع بينهما أفضل في الأشكال الشديدة. وما ينقص في أغلب الأحيان ليس العلاج، بل الطريق إليه. وهذا الطريق يمكنك أن تسهم فيه.

ولفهم ما يعيشه قريبك بالتفصيل، يشكل برنامجنا «فهم الاكتئاب» المكمل المباشر لهذا الدليل؛ وكثير من المقربين يقرؤونه أولا.

---